簡述造成閉合性軟組織損傷的原因

閉合性軟組織損傷性指皮、肉、脈、筋、軟骨等組織的損傷， 是世界性的高發病症， 由日常勞動和生活中的急性損傷或慢性積累損傷所造成， 即我們平時所說的跌打損傷， 可分為急性外傷和慢性勞損， 除組織本身受損外， 還能引起局部氣血阻滯， 輕者出現疼痛、腫功能障礙等局部反應， 重者可因損傷臟器、神經等而出現全身症狀。

閉合性軟組織損傷後， 損傷部位的局部和相關組織結構破損， 可出現局部出血、腫脹、紅熱等等症狀， 進而發生組織迴圈障礙， 組織缺血缺氧繼而導致組織變性。 其病理過程包括：充血、水腫、出血、局部缺血、組織滲出和組織增生。

其實， 構成人體各種組織和器官的軟組織都有一定的抵禦損傷的能力， 只有在損傷性因素作用於人體的某一部位並超過人體組織抵禦能力時， 才能造成這些組織或器官解剖結構上的破壞以及生理功能上的紊亂。

中醫所稱的“筋”即為軟組織， 歷代醫家均將軟組織損傷稱為“傷筋”， 認為筋統屬關節， 經絡氣血運行不暢， 引起氣滯血瘀、津液澀滲而導致組織充血、腫脹、疼痛。 早期以血脈斷裂、氣血瘀滯為主， 中期以瘀血凝滯、筋膜粘連為主， 後期多病情遷延， 臟腑虧虛。 六淫中的風、寒、濕、熱等外邪均可混雜其中致病， 或獨立發為痹症。

閉合性軟組織損傷意即沒有血液流出體表的損傷。

血液沒有流出來， 並不代表病情輕微， 實際上可能出現程度不同的皮下出血， 關節囊、韌帶、肌腱損傷。 如在扭傷和挫傷發生時， 鈍性暴力作用於面積較大的體表部分， 強度雖不足以造成皮膚破裂， 但卻使皮下組織、肌肉和小血管受到了損傷， 所以實際上出現了皮下出血。 如果外力作用是在關節， 使關節發生過度扭轉， 可引起關節囊、韌帶、肌腱損傷， 嚴重者甚至會發生斷裂。

軟組織損傷的原因

可造成軟組織損傷的原因很多：被稱為跌打損傷的為機械力的作用， 如打擊、擠壓、碾挫、切割或高處墜落等;此外， 還有物理性因素、化學性因素和生物性因素， 高溫、寒冷、電流等為物理性因素， 酸、堿、毒氣為化學性因素， 蟲咬蜇就屬於生物性因素了。

這些因素只要達到一定強度， 就可以造成損傷。 本文所指閉合性軟組織損傷， 特指無流血的機械性損傷。