二甲雙胍能當減肥藥嗎

一、二甲雙胍能當減肥藥嗎？

很多人喜歡在網上尋 找減肥“秘笈”。 居然有人提出， 治療糖尿病的二甲雙胍可用來減肥， 稱此藥對糖尿病人可以起到降低或控制血糖的作用， 正常人服此藥不會降血糖， 但可以減肥。

二甲雙胍是臨床上常用的口服降血糖藥， 主要用於Ⅱ型糖尿病患者， 適用于通過飲食控制及運動治療血糖仍然較高的人群， 同時適用於肥胖型糖尿病患者， 不僅能控制血糖， 還可以有減輕少許體重的作用。

雖然二甲雙胍在長期的臨床使用過程中已被證實療效和安全性很好， 價格便宜，

一般不會引起低血糖。 但肥胖者濫用二甲雙胍來減肥則是不可取的。 二甲雙胍的藥理作用是減少肝糖輸出， 增加糖元合成， 但降低體重的效果並不是那麼明顯， 所以不能將其視為減肥藥。 雖然二甲雙胍的不良反應發生率很低， 但雙胍類藥物最嚴重的不良反應是乳酸酸中毒。 輕度乳酸酸中毒者會出現乏力、噁心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸加快等症狀；中度者會出現血壓下降、心率快等症狀；重度者會發生意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴大、深度昏迷或出現休克而危及性命的嚴重後果。 因此， 即使是肥胖型糖尿病患者也應在醫生的指導下用藥。

二、使用二甲雙胍減肥容易出現的後果

1、在實際應用中， 要想體重明顯下降，

必須大劑量服用二甲雙胍， 這往往使藥物的副作用凸顯出來。 大部分服藥者會出現消化道反應， 如腹瀉、噁心、嘔吐、腹脹、口腔異味等。

2、它可能會影響維生素B12、葉酸等水溶性維生素的吸收， 造成貧血、毛細血管和周圍神經損害， 對微量元素鈣、磷的吸收也有一定影響。

因此， 只有內分泌疾患導致的肥胖患者才能經過嚴格診斷之後根據需要按醫囑服用， 不建議推而廣之， 更不希望大家炒作“藥物減肥”， 以免對身體造成傷害， 弄巧成拙。

健康人用二甲雙胍作減肥保健藥物服用顯然是不恰當的， 還是那句話“只要多運動， 選擇性進食一些粗纖維食物和蔬菜， 保持好體重就很好了”， 持之以恆， 你一樣可以擁有健康的“魔鬼身材”。

三、二甲雙胍該怎麼吃副作用才小

雖然二甲雙胍的副作用不可避免， 但仍然可以通過選擇合適的服藥時機和藥物劑型來將其副作用降至最低。

1、二甲雙胍的不良反應常與劑量有關， 為了避免二甲雙胍對胃腸的刺激， 最好在初期以最小有效劑量500mg/日服用， 遵從“小劑量開始， 逐漸加量”的原則， 給胃腸一個緩慢適應的過程。

2、空腹或飯前服藥， 對胃的刺激更大， 因此在餐食或餐後服藥， 可減輕副作用， 並且也不會影響藥物的吸收。

3、若副作用引起的症狀比較嚴重， 可考慮更換二甲雙胍的劑型， 比如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。 腸溶片在小腸內分解， 生物利用度高；緩釋片每日只需服用一次， 藥物在胃中緩慢釋出，

作用持久。

若糖友長期服藥後， 副作用也得不到緩解， 那麼應馬上停藥， 及時就醫， 換用適合自己的降糖藥物。