我們不推薦二甲雙胍長期服用。 長期服用會對肝腎功能造成一定的損害作用， 而且消化系統也會有一定的影響， 長期服用也可以才生耐藥效果， 即使藥量相當也達不到想要的藥效， 機體對藥物的敏感性降低了， 所以我們不推薦長期服藥。
二、如何避免服用二甲雙胍的不良反應
二甲雙胍的用藥初期， 尤其是空腹服藥， 約有10%～20%的患者會出現胃腸道不適反應， 包括噁心、嘔吐、食欲減退、口中有金屬異味、大便稀薄及腹瀉等， 這是因為普通劑型的二甲雙胍在胃內立即溶解後，
採用以下方法可以減輕或者避免二甲雙胍在胃腸道的不良反應：
1、不在空腹或飯前服用， 在進餐過程中服用。 這樣， 藥物的吸收並不會受到影響， 而不良反應會顯著減少。 對於剛剛開始服用二甲雙胍的患者， 可以在第一周的晚餐時服用一次藥物。
2、因為這些不良反應常常與劑量有關， 所以應從小劑量(500毫克/天)開始使用， 再逐漸增加劑量， 以使胃腸道慢慢適應。 每日用量最好不要超過2克。
3、可以考慮使用特殊劑型， 如腸溶片、緩釋片。 這些劑型比起普通劑型來說， 引起的胃腸道不良反應更少。
三、服用二甲雙胍的注意事項
1、胃口變差， 有時噁心、嘔吐、肚子不舒服。 對此， 患者可以通過改服腸溶片或者調整服藥時間來解決， 二甲雙胍宜在餐前服用， 當胃腸道不適症狀明顯時， 可以改為餐時或餐後服用。
3、適量補充B族維生素。 有些長期使用二甲雙胍的患者會出現維生素B12吸收不良， 從而造成貧血。 因此， 長期服用二甲雙胍的患者最好定期檢測血常規等指標， 出現過維生素B12水準低下的患者還應常規測定血清維生素B12水準。 如有必要， 可在醫生的指導下調整降糖藥或者適當補充維生素B12。
4、監測腎功能。 二甲雙胍主要由腎臟排泄， 腎功能不好的患者長期服用可能造成二甲雙胍在體內大量積聚。 因此，
5、二甲雙胍和其他一些藥物有相互作用， 如：西咪替丁、硝苯地平等。 所以務必告訴醫生正在服用的藥物。
出現無誘因的嚴重胃部不適；極度乏力、虛弱；嚴重的肌肉疼痛；呼吸困難；寒戰、發冷；頭暈眼花；突然發生的心跳減慢或心律失常等情況， 請您立即告訴醫生。
總之， 二甲雙胍是一種治療2型糖尿病的有效藥物。 大量的臨床研究顯示， 在嚴格掌握適應證和禁忌症的情況下， 使用二甲雙胍藥物是安全的。
