手術是治療腦瘤最常用也最有效的方法之一, 凡具有手術治療指征的患者均應進行外科手術, 切除腫瘤。 目前常用的術式主要包括完全切除、次全切與部分切除、減壓手術、分流手術等。
1、完全切除:腦膜瘤、聽神經瘤、垂體微腺瘤、血管網狀細胞瘤、先天性腫瘤或囊腫及少數膠質瘤等屬良性腫瘤, 分化良好, 可進行完全切除手術。 在對腦瘤進行完全切除時, 應首先保證生命安全, 儘量避免嚴重殘廢。
2、次全切與部分切除:腫瘤因部位所限或因浸潤性生長周界不清, 或已累及腦的重要功能區, 生命中樞,
3、減壓手術:腫瘤不能全切除, 合併腦腫脹或因手術後腦水腫反應嚴重時可採取減壓手術。 減壓手術主要包括顳肌下減壓術, 枕下減壓術, 去骨瓣減壓術與眼眶減壓術等。
4、分流手術
如果顱內腫瘤引起梗阻性腦積水或腦脊液吸收不良引起顱內壓增高, 可進行腦脊液分流手術, 將腦脊液引至靜脈系統、淋巴系統及體腔內, 以降低顱內壓。