主訴：聲嘶8月餘， 伴呼吸不適， 吞咽異物感半年。
緣患者于8月餘前無明顯誘因出現聲嘶， 呈持續性， 漸進性加重， 偶有血絲痰， 無發熱， 咳嗽， 無呼吸困難， 無咽痛， 吞咽困難， 未矛處理。 近半年來， 聲嘶加重， 伴呼吸不適， 咽異物感。 吞咽時明顯， 近2個月來出現咽痛， 遂到我院門診就診， 門診纖維喉鏡及病理檢查示：“（聲帶）低分化鱗狀細胞癌”， 門診擬“喉惡性腫瘤”收入院。 患者自起病以來， 體重無明顯下降， 精神欠佳， ， 睡眠差， 胃納一般， 大小便正常。
術前診斷：喉癌（聲門型）T3N1M0。
完善相關檢查後（喉部MRI， 肝膽胰脾， 雙腎輸尿管膀胱前列腺B超，
患者取仰臥， 墊肩， 頸過申位， 於頸前用1%利多卡因局部浸潤麻醉， 胸骨上二橫指取橫切口， 切開皮膚， 鈍性分離帶狀肌， 游離甲狀腺峽部， 暴露氣管前筋膜， 確認氣管後， 於低位（約5~6環）行氣管切開， 插人麻醉氣管導管， 靜脈全麻， 固定導管， 接呼吸機。
重新消毒術野， 鋪巾。
上至舌骨上， 下至環狀軟骨水準下， 雙側至胸鎖乳突肌前緣行U形切口， 切開皮膚， 皮下組織及頸闊肌， 潛行游離皮瓣， 上至舌骨水準上， 下至環狀軟骨水準下， 雙側至胸鎖乳突肌前緣。
提起左側胸鎖乳突肌前緣切開頸深肌膜淺層， 暴露頸動脈鞘， 探查， 于舌骨水準，
沿頸白線切開筋膜， 向雙側分離帶狀肌， 暴露甲狀腺， 斷甲狀腺峽部， 縫紮斷端， 沿包膜向兩側剝離甲狀腺。 可見喉前約1*1cm大小淋巴結， 將之切除， 送冰凍示：反應性增生。 于舌骨水準切斷帶狀肌， 至舌甲膜， 剝除舌骨。 處理左甲狀輭骨上角， 結紮離斷喉上神經及喉上動脈， 於左側甲狀輭骨板斜線處切斷甲舌肌及咽縮肌， 松解喉體， 同法操作對側！
于舌骨水準切開舌甲膜入喉， 皮鉗鉗夾會厭提起， 用剪刀剪開咽側壁， 向下分離喉體， 可見病變位於雙側聲帶， 呈肉芽樣腫物， 表面粗糙。 至環後時， 於氣管切開處斜向上切除氣管，
檢杳無明顯搏動性出血， 行氣管造瘺， 修復下嚥。 將帶狀肌與下頜舌骨肌端端縫合， 加固咽壁， 認真檢查止血。 放置引流管， 依次關閉切口。
術畢， 術程順利， 術後標本送檢， 待清醒後安返病房！（加壓包紮）。
頸部縫線七天可拆線，
氣管造瘺處十天。
保留胃管，
術後十天方可進食！負壓引流球引流量低於10ml可拔除，
術後診斷：喉癌（聲門型）T3N0M0 。
