肝癌是常見的原發性惡性腫瘤, 現已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一, 肝癌在早期不易發現,往往到中晚期才被發現,這樣極大可能會失去最好的治療時機.那麼如何來診斷肝癌呢
肝癌檢查是排除和確診肝癌的必要手段, 臨床稱為肝癌診斷。 肝癌診斷方法主要包括病理診斷、臨床診斷、定性診斷、定位診斷。 肝癌診斷除了觀察患者的症狀以外, 還需要以下方法進行確切的檢查。
病理診斷
1.肝組織學檢查證實為原發性肝癌者。
2.肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌。
臨床診斷
1.如無其他肝癌證據,
2.影像學檢查有明確肝內實質性占位病變, 能排除肝血管瘤和轉移性肝癌, 並具有下列條件之一者。 ①AFP>200mg/ml。 ②典型的原發性肝癌影像學表現。 ②無黃疸而AKP或r-GT明顯增高。 ④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水, 或在腹水中找到癌細胞。 ⑤明確的乙型肝炎標誌物陽性的肝硬化。
定性診斷
原發性肝癌的定性診斷需綜合分析病人的症狀、體征及各種輔助檢查資料。
①甲胎蛋白實驗:對流電泳法陽性或放免法測定>400mgml;持續四周, 並排除妊娠、活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。
②其他標誌檢查:鹼性磷酸酶約有20%的肝癌病人增高。
③肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查, 肝功能異常及乙肝標誌物陽性提示有原發性肝癌的肝病基礎。
④各種影像檢查, 提示肝內占位性病變。
⑤腹腔鏡和肝穿刺檢查:腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。
定位診斷
1.B超檢查, 獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖, 可發現2—3cm以下的微小肝癌。
2.放射性核素肝臟顯像, 病變的大小在2c2n以上才能呈現陽性結果。
3.CT及MRI:有利於肝癌的診斷。 當肝癌直徑小於2cm或密度近似正常肝實質CT難以顯示。
4.選擇性肝動脈造影及數位減影造影, 選擇性肝動脈造影, 是一種靈敏的檢查方法, 可顯示直徑在lcm以內的肝癌。
5.甲胎蛋白對肝癌的檢查診斷非常有效。 肝炎病人化驗出來甲胎蛋白呈陽性, 肝癌的可能性較大。
此外, 肝癌常見症狀也是早期警惕肝癌的信號, 如肝區疼痛、黃疸、消化不良, 噁心嘔吐和腹瀉等消化道症狀、肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向。 肝癌轉移到相應的部位會出現不同的轉移症狀, 如轉移到肺部會出現咳嗽, 咯血等。
以上是關於肝癌的診斷方法的介紹, 希望對你們有所幫助。 專家提示:您的身體健康出現了疾病的症狀, 及時的進行治療才是最為重要的, 如果還有其它問題, 請線上諮詢我們的專家進行解答。 飛華健康網祝您身體健康!
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