服用長效降壓藥的513原則
每天一次的長效降壓藥應在清晨5點以前服用效果最佳。
如果午後或晚上患者血壓超標，
則可於13：00前加服一種降壓藥(如伊那普利10mg)。
我們把5點、13點前給藥稱為“5.13規則”。
依照此法治療3級高血壓患者數百人，
效果良好。
降壓原則：規範、達標、持久。
病例治療情況介紹
我曾為一位高血壓的病人會診， 女， 48歲， 父母均有高血壓， 本人因高血壓腦出血後3個月偏身癱瘓， 由專科醫護人員指導康復治療。 顱壓已正常， 但是服用4種降壓藥(伊那普利10mg、非洛地平5mg、吲達帕胺2.5mg、美托洛爾25mg)每日兩次血壓240～260/120～140， 面色潮紅，
醫生問：“病人什麼時間服藥?” 護士答。 “早、晚飯後， 8：00～8：30”。 醫生分析病情後將醫囑改為：藥品數量不變， 由早晚兩次， 改為每日一次， 早5：00前服用。 每日早、中、晚和夜間4次測量並記錄血壓， 如果收縮壓超過200， 可臨時給卡托普利50mg含服。 結果沒有臨時含藥， 我的血壓維持在130～150/90～100。
護理病人的護士非常驚奇地問：“主任， 您如果給加半片藥， 也說明您加的藥品效果好， 為什麼改了一下服藥時間， 把藥減了一半， 血壓反而下來了?”醫生說主要考慮以下兩點：
1、要記住， 我們治療的是活的病人!人是有應激反應能力的。 夜間睡眠血壓本來就處於低谷， 你晚上8：30給服四種降壓藥， 夜間血壓過低， 病人為了保證心腦腎等重要器官供血，
2、人體收縮血管的激素類物質每天上午6～8點分泌合成最多， 故清晨和上午心腦血管事件發生率最高;大多數降壓藥都是抑制或干擾縮血管物質合成、分泌與效應才發揮作用的。 所以降壓藥應在清晨5：30之前服用效果最好。 降壓如救火!6點將要起火， 如果事先用水把物品浸濕， 就不會起火或者起火也燒不大;假如6點起火， 你8點半報才警(服藥)， 9點以後消防車才到達(藥物起效)， 大火焰燒了幾小時， 火旺無濕柴， 綠樹葉、濕樹條、磚頭瓦片都會助火燃!即使來了多台救火車(大量服藥)最終把火救滅了，
