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股骨頭壞死患者採取什麼方法可以減少負重

股骨頭的應力增加可以加重股骨頭關節面的塌陷。 因此, 減少負重是治療股骨頭壞死的一項重要措施, 通常可採用手杖、拐杖、助行器以及輪椅、三輪車等。 雙側壞死可用輪椅或三輪車, 也可用雙拐, 也可臥床。 單側壞死可用單拐、手杖。 經治療修復後, 短距離行走可以使用手杖。 這種治療可配合理療, 但需堅持較長時間, 一般需半年以上, 治療過程中定期拍×線片, 待病變完全癒合後方可負重。

手杖的使用前提是上肢要健康, 原則是一側股骨頭病變應以對側上肢持手杖。 手杖的長度要合適, 其確定方法有兩個:①患者以舒適自然的姿勢雙腳平行稍叉開站立,

手杖的抓握處與大轉子同高, 抓手杖後肘關節屈曲約30度:②上肢自然下垂, 手杖的高度應為地面到尺骨莖突的高度。

持手杖的步行動作有:①三點步行:兩足和手杖一一交替步行:② 兩點步行:手杖和患肢同時前移隨後健肢再移動。

使用拐杖時要用背闊肌、胸大肌等胸背部肌肉控制上肢, 然後用整個上肢和手來控制拐杖, 否則僅靠腋部夾持拐杖可能壓迫腋神經。

拐杖高度的調節方法:①比身高少40cm;②從足底到腋窩的高度;③站立時從足小趾前外側15釐米到腋下;①三點步行 兩拐和病足三點步行, 健足獨立行走;②四點步行:足和拐杖一一交替步氙⑧二點步行:右足和左拐, 左拐和右足互相交替步行;④擺至步兩足同時離地前移,

步距不超過拐杖;⑤擺過步:兩足同時前移, 步距超過拐杖。

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