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糖尿病患者發病的內因和外因

糖尿病的發病原因多種多樣, 包括內因和外因, 如遺傳、病毒感染、自身免疫、繼發於其他疾病等。 大多數糖尿病患者的病因並不明確, 可能是遺傳因素和環境因素共同作用而導致疾病發生發展的。

遺傳是糖尿病發病的重要因素, 部分糖尿病患者中明確有遺傳因素的影響, 如孿生兄弟或姐妹之中, 一方發生糖尿病, 另一方發生糖尿病的機率為50%, 同卵雙生者常同時發病, 父母均為糖尿病患者, 其子女的發病風險較父母為非糖尿病者明顯增高。 現在多認為糖尿病為多基因遺傳病, 疾病的發生不是由某個基因決定的,

而是基因量達到或超過其閾值時才有發病的可能。

許多糖尿病發生於風疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等感染後, 其發病機制可能與病毒感染導致病毒性胰腺炎有關。 部分患者體內發現了抗胰島β細胞抗體, 病理檢查也可看到胰島中有淋巴細胞和嗜酸性粒細胞的浸潤現象。 某些1型糖尿病患者在發病早期應用免疫抑制治療可以得到良好的效果, 甚至痊癒。

腎上腺皮質功能亢進、功能性垂體腺瘤、嗜鉻細胞瘤等都可以引起繼發性糖尿病, 即症狀性糖尿病, 長期應用利尿劑、皮質激素、腎上腺能藥物者, 都可能導致或促使糖尿病加重。

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