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先天性、外傷性白內障手術時機選擇有什麼不同

先天性白內障原則上應儘早做手術, 術後在外界光線刺激下, 可促進視網膜黃斑功能的發育。 應爭取在生出後2個月內手術, 最遲不能超過3~4歲, 一旦發現視力低於0.2時應立即手術。 如超過6歲進行手術, 常引起難以恢復的弱視。 但對不完全性白內障仍有一定視力者, 手術可推遲到5~6歲以後。

對於先天性白內障手術能否行人工晶體植入當根據具體情況而定。 兒童人工晶體植入手術的目的是矯正視力、防止弱視、恢復融合功能及立體視覺。 因此, 手術前應認真檢查視功能, 視功能發育不良的患者應儘早手術治療。

但是, 人工晶體植入術只是矯正兒童無晶狀體眼的一種方法, 而不是唯一的方法, 2~3歲以下的兒童戴隱形眼鏡仍是無晶體眼的首選方法。

因人工晶體植入後患眼沒有調節功能, 手術後雖獲得較好的遠視力, 但是近視力(閱讀視力)仍較差。 這點對於發育期的視覺系統極為不利, 對上學讀書的兒童患者影響較大。

外傷性白內障晶體皮質在吸收過程中可刺激引起囊膜增生混濁, 皮質引起的炎症反應可波及視網膜和視神經, 虹膜粘連及新生血管可引起繼發性青光眼而損害視功能, 因而在傷後應及時治療, 以避免後期的併發症。 外傷後晶體僅有局限性混濁者, 不要急於做白內障手術, 因難以判定損傷程度,

可進一步觀察。 晶體皮質已全部混濁, 皮質突出或游離到前房者, 應儘早施行手術並盡可能完全清除晶體皮質。 外傷後晶體全部混濁, 皮質未進入前房者, 應控制炎症反應, 待外傷性虹膜睫狀體炎穩定後即施行白內障手術。

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  • 3回答

    87歲,男,想做白內障手術

    白內障一般是由於各種原因引起了晶狀體渾濁後形成的疾病,常出現了視力模糊、視力下降,對正常的生活有一定效果的。需儘早去醫院就診,來明確診斷,採用置換晶狀體治療,都可以逐漸痊癒的,需去當地大的眼科醫院就... [詳細答案]

  • 3回答

    你好醫生,請問下白內障手術做了能很快好嗎

    對於白內障的治療,主要有兩種方法,那就是藥物治療和手術治療。而手術是治療白內障最有效的方法,而對於白內障手術治療,把握手術時機是相關重要,白內障越早做越好。 [詳細答案]

  • 2回答

    我媽今年99歲了 還可以做白內障手術嗎

    很多人因為年紀大了,認為沒必要再做白內障手術或因患有其他疾病,而放棄做手術。其實,在進行手術前,通常醫生要給病人做全身檢查以排除手術禁忌症,根據病人的不同來決定治療方案。所以不必擔心手術有風險而放棄... [詳細答案]

  • 3回答

    心臟病患者可以做白內障手術嗎

    老年性白內障病人,由於年齡都較大,身體各內臟器官都有不同程度的衰退現象,心臟功能不良在臨床上也是常見的。患有心臟病的老年病人能否接受白內障手術,要根據心臟病的嚴重程度及心功能的狀況來決定。 [詳細答案]

  • 3回答

    白內障手術安全嗎

    選擇正規醫院一般是安全的。傳統的白內障手術是醫生手動操作,容易造成手術誤差,手術切口大,風險係數高,醫生手動放晶體,位置易偏差,影響術後效果。因此手術的風險性比較大。目前醫院都引進最先進的飛秒鐳射治... [詳細答案]

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