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活血化瘀法治療肝硬化的3大要訣

活血化瘀治療肝硬化有3大要訣, 即和血柔肝貫徹始終;分期不同, 用藥不同;兼用它法, 助活血之效。

和血柔肝貫徹始終

祖國醫學對活血化瘀法大致可分為和血、活血、破血三類。 其中, 和血藥具有養血、和血脈作用。

肝硬化的形成多由濕熱、蟲毒等留於肝臟, 阻滯脈絡, 血行不暢, 瘀滯日久, 凝聚不通致肝脾功能受損, 而出現各種症狀, 因此瘀血為本病的病理基礎。 所以, 治療本病的關鍵在於除瘀血, 活血化瘀法的運用就極為重要。 其中又以和血類藥物為首選, 因為和血藥具有調合血脈、活血養血、活血不傷正的特點,

適用於肝硬化各期、各症狀。

分期不同、用藥不同

活血化瘀法治療肝硬化早、晚期用藥完全不同。

在肝硬化早期, 以氣滯脾虛為主證者較多, 而以瘀血證為主要表現者較少, 此時瘀血形成時間不長, 其根基尚可動搖, 活血化瘀的運用就尤為重要。 因病在初期, 兼症不多, 幾乎所有的活血化瘀藥均可運用。

肝硬化發展至中、晚期, 瘀血征明顯, 如肝脾腫大、肝掌、蜘蛛痣等, 瘀血部位已由肝而致全身, 血瘀深重, 其根基已難以動搖, 且多兼有虛損症狀。 此時治療的著眼點在於延緩病情發展, 改善症狀, 並爭取向好的方向發展。 可選用能改善肝臟血供, 保護肝臟, 降低門脈高壓, 調節免疫, 升高白蛋白的活血類藥物, 如丹參、當歸、丹皮、赤芍等。

兼用它法, 助活血之效

雖然肝硬化的病理基礎是血瘀, 但當血瘀致氣滯、氣虛、血虛、水停之時, 也不能忽視其存在, 因瘀能致他症, 而他症亦可致瘀, 此時應兼用它法, 助活血之效, 如理氣、補氣、補血等藥物。

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