服用紅黴素嚴重者可致胃潰瘍和胃出血, 故醫囑“飯後服用”。 一些人誤解“飯後服用”的意思是一放下飯碗就服紅黴素。 殊不知, 飽餐後立即吃藥, 胃內食靡很多, 藥物不能快速通過胃而進入小腸。 紅黴素片口服入胃後, 先崩解, 再溶解, 要進入小腸才能吸收。
現代藥理學認為, 飽餐後即服紅黴素有如下危害:
①飽餐後食物降低胃的排空速率, 延長了藥物在胃內的停留時間, 增加了紅黴素在胃中的分解失效;
②飽餐後食物妨礙紅黴素的正常吸收, 因食物對紅黴素分子有吸附、螯合作用, 這也減少了紅黴素的吸收;
③食物中的蛋白質與紅黴素共存時, 可氧化成二硫化物, 從而降低紅黴素的療效