腎病綜合征患者在治療過程中除了注意休息與飲食外， 還應控制水腫， 重視保護腎功能， 因此在治療中還應根據病情進行利尿消腫治療。 常用的利尿藥物有噻嗪類利尿藥、瀦鉀利尿藥、襻利尿藥、滲透性利尿藥等。
噻嗪類利尿藥：長期服用此類藥物的患者應注意防止低鉀、低鈉血症， 主要作用於髓襻升支厚壁段和遠曲小管前段， 通過抑制鈉和氯的重吸收， 增加鉀的排泄而利尿。 常用氫氯噻嗪， 每次25毫克， 每天3次， 口服。
瀦鉀利尿藥：腎功能不全患者應慎用此類藥物， 長期服用的患者應防止高鉀血症，
襻利尿藥：應用此類藥物的患者須防低鈉血症及低鉀、低氯血症性堿中毒發生。 主要作用于髓襻升支， 對鈉、氯和鉀的重吸收具有強力抑制作用。 常用呋塞米， 每天20毫克~120毫克， 分次口服或靜脈注射。
滲透性利尿藥：常用的滲透性利尿藥物有低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉， 250毫升~500毫升靜脈滴注， 隔天1次， 隨後可加用襻利尿藥， 以增強利尿效果。 每天尿量400毫升的患者應慎用此類藥物。
