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感染及血栓為老年腎病綜合征常見併發症

腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水腫為主要特徵的腎小球病變, 老年腎病綜合征臨床上分為二大類, 一類是原發性腎病綜合征, 是原發性腎小球疾病最常見的表現之一, 另一類是由系統性疾病引起的, 稱為繼發性腎病綜合征。

老年腎病綜合征患者常見的併發症有感染、血栓以及栓塞、腎功能損傷、腎小管功能損害等。

1.感染:老年人患腎病綜合征時, 因機體免疫力在激素作用下明顯下降, 所以容易出現感染, 並且容易引起泌尿系感染, 但尿中出現有核細胞時不要輕易診斷泌尿系感染。

感染的部位多為肺部、腹部、腦膜及下泌尿道。 一旦感染出現應及時選用敏感、強效及無腎毒性的抗生素治療。

預防措施:注射疫苗及高免疫血清球蛋白可預防老年腎病綜合征患者發生感染。

2.血栓以及栓塞:血栓以及栓塞是老年腎病綜合征嚴重的致死性合併症之一, 血栓以及栓塞的發生率占腎病綜合征的8%~50%, 其中以腎靜脈血栓最多見。 還可發生嚴重的蛋白尿、血尿甚至腎功能不全, 其次是肺動脈和肺靜脈的原位血栓形成。

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