食道癌患者進入晚期, 癌腫較大且位於頸段或上胸段, 或者全身情況不良不能耐受手術時, 就需要選擇其他的治療方式。 除了放射治療、姑息性手術之外, 還可以選擇內鏡下治療。
食道癌的內鏡下治療可有如下4種:
內鏡下食管擴張術和食管內置管術
內鏡下的食管擴張術和食管內置管術就是通過食管鏡, 將癌腫引起狹窄段的食管擴張, 然後放置一個中空的管道, 使食物能夠通過內置管道, 以此來解決患者飲食困難的問題。 待全身營養狀況改善後再進行放射治療或化療
內鏡下鐳射治療
在食管鏡下應用鐳射將明顯突出於食管腔的癌腫組織氣化, 從而使食管通暢, 解決患者的進食難問題。 但儘管鐳射治療可以治療早期食道癌, 臨床上卻多用於晚期食道癌的治療。
內鏡下微波治療
在食管內鏡的引導下, 用微波加熱的方法, 使突出於食管腔內的癌腫壞死、脫落, 從而使食管腔通暢。 這種方法僅僅作為鐳射治療的替代治療, 多在無法開展鐳射治療的醫療單位使用。
內鏡下局部注射抗癌藥物
該方法能夠是抗癌藥物直達癌變部位, 作用強、全身副作用小。 但是由於晚期食道癌患者的癌細胞擴散, 因此效果不佳, 比較適合於早期食道癌不適合手術的患者。