皮肌炎這個疾病的發生在我們的日常生活當中是比較常見的一種皮膚科疾病了， 皮肌炎的發生給患者朋友們帶來的影響和傷害是非常可怕的， 我們面對這個疾病一定要及時的去治療， 那麼有關於皮肌炎這個疾病的檢測是怎麼樣的呢？
血象通常無顯著變化， 有時有輕度貧血和白細胞增多， 約1/3病例有嗜酸性粒細胞增高， 紅細胞沉降率中等度增加， 血清蛋白總量不變或減低， 白球蛋白比值下降， 白蛋白減少， α2和γ球蛋白增加。
1.免疫學檢測
dm/pm患者血清中可檢測出兩類自身抗體。
直接抗肌肉及其成分的抗體以及抗核抗體和細胞漿抗體。
其他免疫學檢查 約1/3患者c4輕度至中等度降低， c3偶爾減少， 有報告dm遺傳性c2缺陷。 有的病例cic增高。 直接免疫螢光法測定病變肌肉中毛細胞血管壁特別是兒童病例顯示有igg、igm和補體沉積， 但在病變皮膚皮損局灶性真皮表皮交界處可見局灶性ig和c沉積。 但無連續性沉積， 與sle不同。
2.尿肌酸排泄量增加
在發育期、婦女月經來潮前後和老年人可有生理性肌酸尿， 但其24小時排出總量不超過每千克體重4mg。 患本病時由於肌肉的病變， 所攝取的肌酸減少， 參加肌肉代謝活動的肌酸量亦減少， 形成肌酐量因之亦減少， 血中肌酸量增高而肌酐量降低， 肌酸從尿中大量排出而肌酐排出量卻降低。 皮肌炎患者24小時肌酸排出量甚至可高達2g。
3.血清肌漿酶測定
血清肌酸磷酸激酶、醛縮酶、、丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶測定值增高， 特別cpk， 血清酶的增高常與本病肌肉病變的消長平行， 可反映疾病的活動性， 一般在肌力改善前3～4周降低， 臨床復發前5～6周升高， 可預示病情的惡化。 當患者cpk值增高， 其ckmm1：ckmm1時提示pm病情嚴重， 未經治療的活動性肌炎患者通常異常， 但此酶對肌肉無特異性， 肝臟內具有較多的醛縮酶， 肝病時該酶亦可增高。 碳酸酐酶Ｎ惟一在於骨骼肌的同工酶， 骨骼肌損傷時可增高。
4.肌電圖改變
呈肌原性萎縮相， 常見的為失神經纖維性顫動， 病變肌肉示失神經現象， 呈現不規則不隨意的放電波形， 罹患肌肉不是全部肌纖維同樣受累，
5.組織學改變
肌肉改變 肌肉廣泛或部分地受侵犯， 肌纖維初期呈腫脹、橫紋消失， 肌漿透明化， 肌纖維膜細胞核增加， 肌纖維分離、斷裂。 在進行性病變中肌纖維可呈玻璃樣， 顆粒狀、空泡狀等變性， 有時甚至壞死， 或肌肉結構完全消失代以結締組織， 有時可見鈣質沉著、間質示炎症性改變， 血管擴張、內膜增厚、管腔狹窄， 甚至栓塞， 血管周圍有淋巴細胞伴同漿細胞和組織細胞浸潤， 主要發生在橫紋肌中， 有些病例平滑和心肌也可發生相同病變。
皮膚改變 在初期水腫性紅斑階段， 可見表皮角化， 棘層萎縮， 釘突消失，
經過上文的介紹， 相信朋友們現在對於皮肌炎這個疾病的檢測方法是什麼這個問題都已經明白了吧， 皮肌炎的發生嚴重的傷害了患者朋友們的健康和心裡健康， 為此我們對於這個疾病一定要積極的去正規的醫院進行檢查和治療。
