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骨質疏鬆的發病機制是什麼

中醫認為骨質疏鬆多由先天稟賦不足, 後天調養失宜, 久病失治, 老年衰變, 用藥失當引發, 其發病機制主要有以下四點。

腎虛

腎藏精, 主骨生髓, 為先天之本。 腎虛則腎精不足, 骨髓失養, 可出現腰背酸痛、脛膝酸軟等骨質疏鬆症狀。 中醫的腎涉及內分泌、神經、免疫、代謝等多種功能, 對全身的生理功能起多種調節的作用。 研究表明, 腎虛患者下丘腦-垂體-性腺軸功能減退, 性激素水準下降, 進而引起成骨功能下降, 使單位體積內骨組織含量減少, 發生骨質疏鬆。

脾虛

脾主運化生肌, 是氣血津液生化之源,

為後天之本。 脾旺則四肢強健, 脾虛則無以生髓養骨, 導致疾病的發生。 脾胃虛弱可以影響胃腸對鈣磷等微量元素、蛋白質及氨基酸等營養物質的吸收, 導致骨質疏鬆。

血瘀

血的運行必須依賴氣的推動, 氣虛無以推動血行, 必成血瘀。 骨質疏鬆症的血瘀是在腎虛和脾虛的基礎上產生的病理產物。 血瘀阻滯經絡, 反過來又加重病情。 有學者發現, 雌激素水準下降, 患者的血液流變學出現粘、濃、凝聚狀態, 而雌激素水準和I型原發性骨質疏鬆症的發生關係密切。 還有人發現男性原發性骨質疏鬆症與血流變學指標有明確關係。

肝郁

肝藏血, 腎藏精, 肝腎同源, 腎的精氣有賴於肝血的滋養。 若肝失調達, 則肝鬱耗血, 可致腎精虧損,

骨髓失養, 肢體不用。 調查表明, 絕經期早的婦女比同齡正常婦女骨密度低。 多數婦女在絕經後表現出肝郁諸證, 同時骨量迅速下降, 證明肝鬱與骨質疏鬆有密切的關係。

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