中醫可將膽囊癌辨證分型為肝膽淤滯型、濕熱溫結型、熱毒內陷型、氣血雙虧型, 根據這幾種辨證分型的不同症狀給予相應的治療, 可起到一定的治療效果。
肝膽瘀滯型
治法:疏肝利膽, 化瘀行滯。
方藥:柴胡疏肝利膽湯。 柴胡、黃芩、枳殼、半夏、白芍、陳皮、三棱、白花蛇舌草、莪術、大黃、麥芽、山楂、白術。
加減:淤血較重者加桃仁、紅花、當歸尾等;疼痛較重者加木香、白芍、檀香等。
濕熱蘊結型
治法:利濕化濁, 清熱散結。
方藥:柴胡利濕清熱湯。 柴胡、黃芩、菌陳蒿、虎杖、大黃、半夏、郁金、白花蛇舌草、枳殼、梔子、麥芽、陳皮、蒼術。
加減:熱較重者加石膏、黃柏、垂盆草、龍膽草等;濕較重者加茯苓、車前子、薏苡仁等;腹脹較重者加厚朴、木香、大腹皮、砂仁等;嘔惡納差者加半夏、生薑、旋複花、竹茹等;便秘者加芒硝、萊菔子等;便溏者加山藥、蒼術、石榴皮等。
熱毒內陷型
治法:清熱涼血, 解毒散結。
方藥:柴胡清熱解毒湯。 柴胡、黃芩、大黃、枳殼、梔子、石膏、菌陳蒿、川黃連、白茅根、白花蛇舌草、白芍、麥芽。
加減:便秘嚴重者加增液湯;疼痛較重者加延胡索、川芎、五靈脂等;出現神昏諺語者加安宮牛黃丸1粒。
氣血雙虧型
治法:益氣養血, 扶正補虛。
方藥:參芪益氣養血湯。 人參、黃芪、白術、茯苓、黃精、雞血藤、仙靈脾、熟地黃、麥芽、白花蛇舌草、陳皮、麥芽、山楂。
加減:氣虛症狀明顯者加生黃芪、白術等益氣;納差嚴重者加藿香、穀芽、山藥、神曲等;疼痛明顯者加川楝子、延胡索、白芍等。