隨著人們生活水準提高， 胰腺癌發病率有逐年增多趨勢。 然而胰腺癌早期無特異症狀。 首發症狀極易和胃腸、肝、膽等疾病相混淆。 首發症狀就行手術切除者約占百分之五十， 不幸的是首發症狀往往被醫生或病人忽視而延誤診斷。 因此， 這就需要人們學會與其他疾病相鑒別， 下面來看腫瘤專家對胰腺癌的鑒別診斷的介紹。
各種慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛， 但腹痛多與飲食有關， 黃疸少見， 利用X線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查不難作出鑒別。
2、黃疸型肝炎：初起兩者易混淆， 但肝炎有接觸史，
3、膽石症、膽囊炎：腹痛呈陣發性絞痛， 急性發作時常有發熱和白細胞增高， 黃疸多在短期內消退或有波動， 無明顯體重減輕。
4、原發性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性， 先有肝腫大， 黃疸在後期出現， 腹痛不因體位改變而變化， 超聲和放射性核素掃描可發現肝占位元性病變。
5、急慢性胰腺炎：急性胰腺炎多有暴飲暴食史， 病情發作急驟， 血白細胞、血尿澱粉酶升高。 慢性胰腺炎可以出現胰腺腫塊假囊腫和黃疸， 酷似胰腺癌， 而胰腺深部癌壓迫胰管也可以引起胰腺周圍組織的慢性炎症。 腹部X線平片發現胰腺鈣化點對診斷慢性胰腺炎有幫助但有些病例經各種檢查有時也難鑒別，
6、壺腹周圍癌：壺腹周圍癌比胰頭癌少見， 病起多驟然， 也有黃疸、消瘦、皮癢、消化道出血等症狀。 而壺腹癌開始為息肉樣突起， 癌本身質地軟而有彈性， 故引起的黃疸常呈波動性腹痛不顯著， 常併發膽囊炎， 反復寒戰、發熱較多見。 但兩者鑒別仍較困難， 要結合超聲和CT來提高確診率。 壺腹癌的切除率在75以上， 術後5年存活率較胰頭癌高。
