喉癌的患者在手術後會出現一些異常的情況, 這個時候就需要做哈護理的工作, 以免少這些異常症狀所帶來的影響和危害, 那麼喉癌的患者在術後應該注意什麼呢?該如何護理?
1.避免傷口張力增加:全麻清醒前平臥, 清醒後可抬高10~30度, 使頭前傾頭頸部不可大幅度轉動以免張力過大影響傷口癒合。
2.氣管切開護理:及時吸盡氣管內血性分泌物及時清洗套管, 每日更換套管煮沸消毒, 更換敷料, 傷口周圍用百分之七十五酒精消毒2次/天, 另外還應加強空氣的濕化, 分泌物粘稠時可滴入稀釋粘痰藥物,
3.觀察傷口出血:發現問題及時報告醫生, 術後24小時記錄出入液量。
4.術後合理應用抗生素:做好口腔護理, 術後早晚各一次, 減少病房不必要的人員走動, 定時紫外線消毒。
5.支持療法:靜脈途徑給予氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等;鼻飼:全麻清醒後4~6小時可進流質, 如混合牛奶、果汁等, 一般7~14天拔除胃管。
6.防止咽瘺, 假道形成:鼻飼者由於胃管刺激, 使口腔分泌物增加, 以至患者頻繁吞咽或者噁心嘔吐, 因此囑患者減少吞咽動作, 唾液多時吸出或吐出, 必要時按醫囑注射阿托品, 防止咽瘺。 若胃管脫出不可強行插入, 防止假道形成, 以免影響傷口癒合。
7.早期活動:喉癌大手術3日內床上應做肢體主動活動, 術後4日下床活動,
8.吞咽功能訓練:拔除胃管前, 進食少量糊狀食物1~2日。 若試進食無嗆咳或嗆咳較少則可拔除胃管, 進食糊狀食物2~4周後方可進入正常飲食。 教其取坐位頭稍前傾或用手指輕捏頸前區可減少吞咽時嗆咳。