您的位置:首頁>疾病養生>腫瘤科>正文

切除術後為何還會發生胃癌

隨著胃癌手術的逐漸普及, 選擇進行切除術的胃癌患者不斷增多。 儘管手術前設計了合理的治療方案和規範化的術式, 使得患者的生存期和生存品質都得到很大的提高, 但是仍有半數以上的患者在手術後出現復發和轉移, 殘胃癌患者正逐漸增多。

胃癌切除術後為何還會發生胃癌呢?一般認為胃大部切除術後, 膽汁、胰液通過吻合口向胃內反流, 反流液中二羥膽烷酸、脫脂酸卵磷脂及胰酶等溶解胃黏膜上皮脂蛋白層, 破壞胃黏膜屏障。 同時殘胃內低酸狀態、胃泌素分泌減少、排空延遲等,

使含硝酸鹽還原酶的細菌、病毒繁殖, 也促進亞硝酸胺類合成強力致癌物二甲亞硝酸鹽, 刺激殘胃導致病變。

幽門螺旋桿菌感染已被認為是人類胃癌的致病因素。 有學者發現在殘胃內, 幽門螺旋桿菌感染的胃黏膜腸上皮化生是非感染的4倍。 另外, 在吻合口附近人類皰疹病毒(EB病毒)感染陽性者, 其腸上皮化生的發生率也明顯高於陰性者, 因此有學者認為EB病毒的感染更易導致殘胃癌的發生。 還有學者發現胃部分切除後, 在殘胃癌的局部發現了原癌基因和抑癌基因的改變, 同時也發現了環氧化酶一2等表達的改變。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示