精索靜脈曲張手術治療有嚴格的適應證, 手術方法也較多, 包括傳統手術、顯微鏡下手術以及腹腔鏡手術等等。 精索靜脈曲張在男性不育中的意義、外科干預的價值、各種干預方式的優劣尚存在爭議, 關於精索靜脈曲張的診療觀點也各不相同, 但精索靜脈曲張修復手術仍是目前最常見的外科治療方法。
那麼, 精索靜脈曲張修復手術如何才能做到安全有效, 避免復發呢?那就需要符合以下幾點內容。
1、保持輸精管及其脈管系統的完整性
輸精管損傷是精索靜脈曲張手術的併發症之一, 手術中切忌將輸精管及其動脈等一併結紮,
2、游離並結紮所有的精索內靜脈
手術時需游離並結紮所有的精索內靜脈, 如經腹股溝切口手術時, 還應結紮精索外靜脈的分支, 否則易出現手術後的復發。
3、保護淋巴管和動脈的完整性
精索靜脈曲張手術術後水腫是最常見的併發症之一,
嚴重的水腫可導致睾丸鞘膜積液。
目前認為水腫的發生機制與淋巴管的損傷有關。
如手術中損傷動脈,
如損傷睾丸動脈還可能造成睾丸的萎縮。