精索靜脈曲張主要是精索裡的靜脈回流受阻, 而出現迂曲擴張, 這種疾病常見於青壯年, 16~25歲高發。 由於雙側睾丸的精索內靜脈系統在蔓狀靜脈叢水準有豐富的吻合支, 有時在內環上的靜脈間仍有交通支, 使對側也發生精索靜脈曲張。 但多數病例對側精索靜脈曲張並不明顯, 成為隱性精索靜脈曲張。 臨床上左側精索靜脈曲張伴對側隱性或臨床可檢查的精索靜脈曲張較為多見, 約占99%。 主要有以下原因。
1、左側精索內靜脈行程長, 並呈直角進入腎靜脈, 靜水壓力高。
2、靜脈壁及其周圍解體組織薄弱,
3、左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓, 影響精索靜脈回流, 形成所謂近端鉗夾現象;右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈, 使左輸精管靜脈回流受阻, 形成所謂遠端鉗夾現象。
4、人的直立姿勢影響精索靜脈回流。
5、靜脈瓣缺損或關閉不全可引起精索靜脈曲張。
6、左精索內靜脈可能受乙狀結腸壓迫。