精索靜脈曲張左側多發因素

多數精索靜脈曲張患者無自覺不適而在體檢時被發現， 或因不育症就診時被查出。 有症狀者多表現為陰囊墜脹不適或墜痛， 疼痛可向腹股溝區、下腹部放射， 站立行走時加重， 平臥休息後減輕。

精索靜脈曲張的病因與解剖學因素

精索靜脈曲張90％發生於左側。 左側發病率高與下列原因有關：

1.人體平時多取直立姿勢， 使精索靜脈內血液必須克服重力自下而上回流；

2.靜脈壁及鄰近的結締組織薄弱或提睾肌發育不全， 消弱了精索內靜脈周圍的依託作用；

3.左側精索內靜脈的瓣膜缺損或關閉不全多於右側；

4.左側精索內靜脈位於乙狀結腸後面， 易受腸道壓迫影響其通暢；

5.左精索靜脈呈直角進入腎靜脈， 行程稍長， 靜水壓力較高；

6.左腎靜脈位於主動脈與腸系膜動脈之間， 腎靜脈受壓可能影響精索內靜脈回流， 形成所謂近端鉗夾現象；

7.右髂總動脈可能使左髂總靜脈受壓， 影響左輸精管靜脈回流， 形成所謂遠端鉗夾現象。