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無精子症可通過染色體檢查與其他疾病鑒別

當精液檢查未見精子時, 需對精液進行離心, 在沉渣中仍未見精子時診斷為無精子症。 對無精子症患者應根據病史和體檢結果選擇—些實驗室檢査和輔助檢査來確定病因。 當第二性征發育差, 睾丸小於10毫升、質地軟時, 首先應檢査染色體, 如果染色體異常, 如克氏綜合征, 無恢復生育希塑, 應促進第二性征發育和維持正常的性功能;如果染色體正常, 則應測定生殖激素基礎值, 如果卵泡刺激素比正常值高2倍以上, 則提示為原發性睾丸功能衰竭, 無恢復生育希望, 應促進第二性征發育和維持正傲的性功能;如果卵泡刺激素、黃體生成素、睾酮均低於正常值,

稱為低促性腺激素型性腺功能低下, 如同時伴有嗅覺喪失, 提示為嗅覺神經—性腺發育不全綜合, 可應用“人工下丘腦”治療;如泌乳素明顯升髙, 則提示為高泌乳素血症, 有垂體瘤或垂體微腺瘤的可能, 應做蝶鞍CT掃描以確診, 可手術治療或給予溴隱停治療;如不伴有其他異常, 則檢査垂體和做性腺軸功能試驗以鑒別診斷'如垂體疾病和損傷、青春期延遲等。

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