1、結締組織性外痔
結締組織性外痔, 又稱為皮痔和皮贅痔, 女同志最為多見。 結締組織外痔是因肛門部的結締組織經常受到慢性炎症的刺激(如婦女的白帶、肛瘺的膿水等)使局部淋巴回流受阻引起組織腫脹、皮膚皺褶逐漸增大而成。 這種痔組織無明顯靜脈曲張, 呈結締組織增生性改變。 有時一個, 有時數個, 底寬頭小, 圍繞在肛門邊緣。 但在肛門前後正中處最為多見, 大小不等, 平時一般無明顯症狀。
得了結締組織外痔污穢的糞便和分泌物很容易隱藏在外痔內側, 便後不易擦盡, 內褲中常有糞便污漬。
2、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔是由外痔靜脈曲張、血液瘀積而成。 病情發展緩慢, 大多繼發於三期內痔以後。 輕者, 平時不明顯, 當用力排便或下蹲增加腹壓時肛緣組織隆起。 重者, 平時可見肛門部有紫褐色組織凸起, 按之柔軟, 用力按摩後隆起的凸出的現象可以縮小或消失, 肛門用力努責後又可出現。 靜脈曲張性外痔不發炎時一般多無疼痛, 可有肛門部不適感。
靜脈曲張型外痔形成後要注意防止感染, 經常用熱水坐浴或熱敷, 便後用軟紙在肛門部按摩, 並加強肛門收縮鍛煉,
3、炎性外痔
炎性外痔是在結締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎上發炎後引起, 也可見於血栓外痔的急性炎症期。 出現肛門部組織腫脹、充血、疼痛明顯, 患者行走活動受限。
4、血栓性外痔
血栓性外痔多因大便乾燥、排便用力過猛或肛門部遭受磨擦擠壓後小血管破裂, 血液瘀積在皮下凝固而成。 血栓外痔的預防主要是保持大便質軟、排出通暢, 並注意進行肛門功能鍛煉。 此病大多突然發生, 肛門部有一個凸起的圓珠,
對於血栓性外痔的護理, 初起時不宜用熱水坐浴, 以免增加出血使痔核增大, 可以口服延胡索止痛片、參三七傷藥等, 局部蓋上棉花敷料並用肛門帶加壓包紮, 同時臥床休息減少磨擦。 2~3日後方可熱敷, 促使吸收消散。 幾天後如不消失可請醫生摘除, 以免以後形成結締組織外痔。