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精液細胞計數可幫助診斷前列腺炎

在無法取得前列腺液的時候進行精液檢查也不失為診斷前列腺炎的一種方法。

參考結果

正常精液中有時可存在極少量的白細胞和紅細胞, 通常每高倍視野不超過5個, 世界衛生組織1989年推薦的標準以超過1×106/ml為異常。 若白細胞明顯增高, 則提示有生殖系統的感染存在, 必須進一步根據病史、體征並選擇有關檢查, 如前列腺液鏡檢、培養, 精液培養, 四杯法定位鏡檢與培養及相關的免疫學檢測等, 做出定位診斷。 臨床精液中出現過多生精細胞或未成熟精子時常提示有睾丸炎症或損傷存在。

檢查難點

鏡檢白細胞時還必須考慮人類精液中的圓形細胞不僅有多形核白細胞, 同時也包含各級生精細胞, 通常精液中這種未成熟精細胞數不超過2﹪~3﹪, 由於兩類細胞形態、大小較接近, 在普通鏡下較難區分。

應對措施

為此臨床採用聯苯胺過氧化酶染色法來提高檢測精液中多形核白細胞的能力。 國內也有用免疫組化技術來加以檢測的, 並認為與過氧化酶法相比結果無明顯差異。 根據生精細胞DNA含量用流式細胞儀也能進行鑒別, 按照生精細胞減數分裂特性用染色體螢光原位雜交技術可區別生精細胞與白細胞。

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