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頭頸部原發性非霍奇金惡性淋巴瘤(NHL)的治療及預後

頭頸部原發性非霍奇金惡性淋巴瘤(NHL)的治療及預後 頭頸部NHL的治療方法包括放療、化療和手術。 治療方案的合理選擇應用對預後影響甚為重要, 可根據具體的病理和腫瘤惡性程度做適當的選擇, 分化好者預後較佳, 分化差者預後差。 單純放療僅適合於早期局限性病變, 特別是低度惡性淋巴瘤。 對於較晚期的患者和中、高度惡性淋巴瘤宜放、化療聯合應用。 而手術一般僅局限於幫助確定診斷或解決某些阻礙呼吸和影響進食的腫瘤, 不作為常規治療。

治療的效果和預後不僅取決於病期, 還取決於組織學類型和治療方法。

近年來研究發現對所有分期病變尤其是ⅡE輔助加化療可明顯改善5年無病生存率。 以往這些淋巴瘤放療效果很好, 常使腫瘤全部消退, 而遠處轉移率和局部復發率則較高, 可達49%。 目前應用聯合化療尤其是CHOP加局部放療, 復發率和轉移率都下降, 總的生存率得到改善。

總之, 頭頸部NHL要早期發現, 及時恰當的治療, 腫瘤細胞惡性程度低者預後好, 而全身擴散、局部復發腫瘤細胞高度惡性則預後不良。

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