單純型過敏性紫癜和感染性紫癜的症狀有相似之處, 故應進行仔細區分。
1.皮損特點不同
(1)單純型過敏性紫癜以紫紅色瘀點或瘀斑最常見, 呈對稱分佈。 這些瘀斑稍突出於皮膚表面, 以四肢遠端伸側及臀部多見, 但很少累及軀幹。 壓之不退色或伴有輕微出血, 常成批出現並可相互融合, 消退後會有色素沉著;除紫癜外, 還可出現蕁麻疹樣改變(以風疹塊較常見, 大小不等且為淡紅色)、環形紅斑、潰瘍等皮損表現。
(2)感染性紫癜以數量不等、大小不一的出血點較常見, 在皮膚及黏膜表面呈散在分佈。 這些出血點為針頭至黃豆大小,
2.其他症狀不同
(1)單純型過敏性紫癜的部分患者在皮損出現前1~2周, 會出現一些上呼吸道症狀, 如發熱、咳嗽、頭痛等。
(2)感染性紫癜除皮疹外, 還可出現發熱、寒戰及原發性疾病的相關症狀, 如肺部感染可見胸痛、咳嗽、咳痰等。 病變嚴重者, 會併發不同程度的內臟出血, 如咯血、便血、嘔血等。