孕期高血壓的治療原則與一般高血壓近似， 但也有其特殊性。 一般性措施包括低鹽飲食， 勞逸結合， 消除精神過度緊張和予以鎮靜。 用藥期間必須密切注意血壓變化， 最好每日測血壓2～3次， 避免將血壓降得過低或血壓波動幅度過大， 影響胎兒的血供。 一般應將血壓控制在17．3～18．7／10．7～11．3千帕（130～140／80～85毫米汞柱）為宜。
大多數妊娠期高血壓患者應慎用或不用利尿降壓藥， 尤其是子癇前期病例， 若應用利尿劑可使病情惡化。 利尿劑僅適用于合併有左心衰竭或水鈉瀦留的病人以及少數（約1％）血容量增多的妊娠高血壓患者。
目前多推薦使用阿替洛爾（氨醯心安）25～50毫克／日， 每日1～2次；或美托洛爾（倍他樂克）50～100毫克／日， 分兩次服用。 鈣通道阻斷劑可用於妊娠早中期， 但臨產前半個月不宜使用， 因為這類藥物可抑制子宮平滑肌的收縮力， 影響產程進行。
血管緊張素轉換酶抑制劑不宜用於妊娠早期， 但可用於妊娠中晚期。
常用的藥物包括卡托普利12．5～25毫克／次， 每日3次， 或依那普利2．5～5毫克／次， 每日兩次。
當妊娠期高血壓嚴重， 發展為先兆子癇或子癇時， 應及時住院儘快通過靜脈用藥， 控制血壓， 防止病情進一步惡化。 血壓穩定下降後， 再換口服的抗高血壓藥物治療。
