現在很多中老年朋友, 都面臨著三叉神經痛的痛苦。 早期的三叉神經痛發病時間比較短, 感覺就像觸電或是針紮一樣。 發病時令患者很痛苦。 如不及時治療發展成為嚴重的三叉神經痛就會發病時間延長, 或是沒有間歇的疼痛。 下邊介紹一下治療方法:
1.藥物治療
卡馬西平首選, 70%~80%有效。 疼痛停止後可考慮逐漸減量。 不良反應可見頭暈、嗜睡、口幹、噁心、消化不良等, 出現皮疹、共濟失調、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神症狀時需立即停藥。 如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。 上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。
2.封閉治療
服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節, 破壞感覺神經細胞, 可達止痛效果。 不良反應為注射區面部感覺缺失。
3.經皮半月神經節射頻電凝療法
X線監視或CT導向下將射頻針經皮刺入三叉神經節處, 射頻發生器加熱使針頭溫度達65~75℃, 維持1分鐘。 選擇性破壞半月神經節後無髓鞘Aδ及C纖維, 保留有髓鞘Aα及β粗纖維, 療效達90%以上。 適用於年老體衰有系統疾病、不能耐受手術者。
4.手術治療
可選用三叉神經感覺根部分切斷術, 止痛效果確切。 另有周圍支切除術、三叉神經脊束切斷術目前已較少應用。 近年來推崇行三叉神經顯微血管減壓術, 止痛同時不產生感覺及運動障礙, 是目前廣泛應用的最安全有效的手術方法, 但可出現聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經暫時性麻痹等併發症。
三叉神經痛的早期治療一般採取藥物治療, 效果不明顯的話, 再選用其他方法。 面對三叉神經痛最好就是早期發現, 及時治療。 另外, 患者要注意日常的生活調節與飲食調節,