帕金森疊加綜合征診斷

帕金森疊加綜合症特指一組神經系統的變性疾患， 在病理上屬於多神經系統的變性疾患， 病因不清， 其症狀類似帕金森病但症狀和病變的範圍都要比帕金森病廣泛， 因此， 帕金森疊加綜合征診斷一直是醫療領域的一個難題， 下面將為大家介紹帕金森疊加綜合征診斷。

帕金森疊加綜合征在臨床上被誤診為帕金森病和癡呆等疾病， 尤其是在早期容易誤診。 最新的研究發現它們有共同病理特徵， 人們已經逐漸將它們看成一種病， 叫多系統萎縮。 臨床上， 帕金森疊加綜合征多在50後發病， 百分之九十以上的病人可有帕金森綜合征。

早期， 病人往往有性功能減退， 小便失禁和打鼾。 很早就會出現姿勢不穩、平衡功能障礙以及共濟失調， 但一般不會有動作遲緩， 震顫以姿勢性常見。 小腦受損的症狀中以姿勢平衡障礙為最主要表現， 病人還可有肢體動作不協調。 植物神經系統損害的表現可包括：男性性功能障礙， 體位性低血壓， 眩暈， 小便失禁或尿瀦留等。 核磁或CT掃描可見到小腦和腦幹萎縮。

自主神經功能障礙也是常見症狀， 包括便秘、多汗、溢脂性皮炎， 也稱為油脂面， 帕金森病人便秘具有反復性、波動性和難治性等特點。 有些患者由於吞咽活動減少可出現“流口水”。 隨著疾病進展， 還可出現性功能減退、排尿障礙或體位性低血壓。

體位性低血壓又稱為“直立性脫虛”， 多由從平臥位突然轉為直立或長時間站立時出現。

另外， 帕金森疊加綜合征患者還會出現精神症狀， 如出現生動夢境、抑鬱、焦慮、錯覺、幻覺、欣快輕躁狂、精神錯亂及意識模糊等。 臨床發現， 近半數患者可伴有抑鬱、焦慮， 約百分之十五至百分之三十的患者在晚期發生認知障礙甚至癡呆， 有些嚴重患者可以現幻覺， 其中以視幻覺多見， 常可看到別人看不到的東西。 患者的精神障礙常極大地增加照料者的負擔。