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如何正確選擇降壓藥?

拉西地平(樂息平):注意:1、肝功能不全、竇房結和房室結患者, 孕婦、哺乳期婦女慎用。 2、與西米替丁合用可使本藥血藥濃度升高。 與利尿劑、β-受體阻滯劑及其他降壓藥合用, 可增加降壓作用。

氨氯地平(絡活喜):注意對二氫吡啶類藥物過敏者、兒童禁用。 孕婦、哺乳期婦女、肝功能不良、嚴重心衰患者慎用。

非洛地平(波衣定):注意:1、孕婦與小兒禁用。 2、不良反應常出現於服藥初期和增加劑量之時。 3、偶見外周紅腫、頭痛、頭暈、潮紅、乏力、嘔吐等。

二氮嗪(低壓唑、氯甲苯噻嗪、降壓嗪):1.不良反應為靜脈灼痛、水鈉瀦留、高尿酸血症、高糖血症、噁心、眩暈、頭痛、皮疹、便秘、聽覺異常、一過性腦或心肌缺血等,

長期使用可致水腫、充血性心力衰竭、多毛症等, 過量可引起低血壓甚至休克。 2.充血性心力衰竭、糖尿病、腎功能不全的重型高血壓及哺乳期婦女禁用。 3.該藥不宜與其他藥物或輸液配伍。

甲基多巴(甲多巴):1.不良反應為口幹、嗜睡、眩暈、腹脹、過敏反應(藥物熱)、肝臟損害、粒細胞減少、溶血性貧血等, 長期使用突然停藥時, 可引起“停藥症狀”。 2.不宜與利血平、優降寧同用。

酚妥拉明(甲苄胺唑啉、瑞支亭、利其丁、瑞其丁):1.不良反應有直立性低血壓、腹痛、腹瀉、噁心、誘發潰瘍病等, 注射時可引起嚴重心動過速、心律失常和心絞痛等。 2.低血壓、嚴重動脈硬化、心臟器質性損害和腎功能減退者禁用。

胃、十二指腸病及冠心病患者慎用。 3.忌與鐵劑配伍。

酚苄明(氧苯苄胺、氧苄胺、酚苄胺、竹林胺):1.不良反應有直立性低血壓、心悸、鼻塞、胃腸刺激症狀、中樞神經抑制症狀等。 2.腦血管病、腎功能不全、心臟冠脈功能不全患者慎用。 3.靜脈注射須緩慢, 並注意密切監護。

甲氯噻嗪/地舍平(降壓樂):硫酸鎂:注意滴注過快可致血壓降低及呼吸暫停。

普萘洛爾(心得安、萘心安):1.不良反應有乏力、嗜睡、頭暈、噁心、皮疹、低血壓、心動過緩、暈厥等。 2.與硝酸酯類合用可提高療效, 抵消相互的不良反應;不宜與單胺氧化酶抑制劑及抑制心臟的麻醉藥合用。 3.哮喘、過敏性鼻炎、竇性心動過緩、低血壓、重度房室傳導阻滯、心源性休克等患者忌用。

4.長期用藥不可突然停藥。

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