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胃癌術後的飲食護理該怎麼辦?

目前對於早期胃癌, 多行手術切除治療, 而胃屬於人體重要的消化系統器官, 所以, 它的切除將直接影響到患者的正常飲食。 因此而使體內蛋白質, 脂肪等消耗, 致使體重下降, 還可發生一些維生素缺乏病及胃切除術後的併發症。 為解除這些問題, 則需做好胃癌術後飲食護理工作。

在胃切除術後, 通常應禁食禁飲, 24小時~48小時後一般情況良好, 腸蠕動恢復, 肛門排氣, 才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。 如無不適, 次日可給少量清淡流食, 如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等, 但不能吃蔗糖、牛奶及豆漿等,

因為這些食物可產生腹脹。 第四日可仍用流食, 但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。 第五日可用少渣半流食, 例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內末蕃茄汁或菜汁燴掛麵、麵包、蛋糕、牛奶、豆漿等。 第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。 若進食後有噁心、腹脹等不適, 則應減少或停止飲食。 待症狀消失之後, 病情好轉, 再開始進食。

胃切除後的恢復飲食十分重要, 既要彌補術前疾病的慢性消耗, 又要填補手術創傷的損失。 因此應在較長時間內採用胃病五次飯, 保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物, 以促進創傷的修復。 如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。

避免吃刺激性強和不易消化的食物, 如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。

烹調方法更應注意, 不要採用炸、煎、煙熏及生拌等方法, 以免難於消化, 採用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。 患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復後, 再逐漸過度到正常普通飲食。 由於胃切除後, 容積明顯減少, 食物營養素的吸收受到了影響, 所以每日膳食中注意適量增加維生素D含量多的食物, 如動物的內臟及胡蘿蔔等, 以防止手術後的骨軟化病。 另外, 吃飯後不要急於下床活動, 應臥床休息, 不要吃高糖飲食, 防止傾倒綜合症。

此外, 胃切除術後, 最常見的併發症是缺鐵性貧血, 維生素B族缺乏。

有15%的患者有骨軟化病, 由於維生素D的缺乏, 很容易使非常稀薄的骨質發生變化。 病人多有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。 胃切除術後的病人應注意膳食中補鈣, 維生素D的食物, 這對骨骼鈣化有利。 動物性食品如蛋黃、肝臟, 含視黃醇很高。 一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β-胡蘿蔔素, 可在肝中轉變為維生素A。

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