腎開竅於耳， 手足少陽經繞耳際入耳中， 耳又為宗脈之所聚。 故詢問耳的情況， 可以瞭解腎、肝膽、三焦的病變情況．臨床常見的有耳鳴、重聽和耳聾。
1.耳鳴
患者自覺耳內有鳴叫聲， 或如潮水之聲， 或如蟬鳴之聲， 或如雷鳴之響， 稱為耳鳴。
問耳鳴應詢問其性質、程度、發作緩急與病程長短， 並結合兼症以辨別虛實。 但應當注意有無腫塊阻塞耳道， 從而排除耳道局部疾病， 如耳菌、耳痔、耳挺等。
（1）肝膽火盛耳鳴：若耳鳴突發， 鳴聲如潮， 以手按之更甚， 兼見頭痛面赤， 口苦口幹， 胸脅灼痛等症， 為肝膽火盛。 多因情志抑鬱，
（2）中氣不足耳鳴：若耳鳴漸作， 兼見面色萎黃， 神疲納少， 便溏等症， 多屬中氣不足。 因脾胃虛弱， 氣血生化之源虧損， 經脈空虛， 不能上奉於耳， 或脾虛陽氣不振， 清氣不升所致。
（3）腎精不足耳鳴：若耳鳴如蟬， 以手按之鳴聲減輕， 兼見頭暈目眩， 腰酸， 形體消瘦等症， 為腎精不足。 多因秉賦不足， 或房勞過度， 或久病傷腎， 精少髓空所致。
2.重聽
重聽是聽聲音不清楚， 往往引起錯覺， 即聽力減退的表現， 如重聽伴有發熱惡風， 自汗， 為風邪外入；如伴有腰膝酸軟， 倦怠嗜臥， 為腎虛下元衰弱， 多見於老年入；如伴有頭暈， 頭目脹痛， 身重肢困， 浮腫肢麻者， 是濕邪阻滯， 清陽不升所致。
3.耳聾
耳聾即指患者聽覺減退， 甚至完全喪失。 可表現為一側或雙側聽覺失聰。
（1）邪在少陽耳聾：若突然耳聾， 兼見往來寒熱， 胸脅苦滿， 頭暈目眩等症， 為邪在少陽。 因外感風寒， 邪犯少陽， 經氣閉塞所致。
（2）外感風熱耳聾：若突然一側或雙側耳聾， 兼見發熱惡風， 頭痛， 咽痛， 或耳內作癢， 甚則耳中疼痛、出血、流膿等， 為外感風熱。 因風熱上襲， 清竅被擾而成。
（3）肝火上炎耳聾：若突然耳鳴耳聾， 且耳痛， 兼見面紅目赤， 煩躁易怒， 頭痛脅脹， 尿赤便結等症， 為肝火上炎。 因暴怒:傷肝， 氣鬱化火， 火熱循經上幹清道所致。
以上耳聾暴作者， 均屬實證， 較易治。
（4）腎憊精脫耳聾：若耳聾漸作， 逐漸加重， 日久不愈， 兼見頭暈目眩， 腰膝酸軟， 失眠遺精等症， 為腎憊精脫。
（5）氣血兩虛耳聾：若耳聾漸作， 伴有頭暈目眩， 氣短乏力， 面色淡白或萎黃， 為氣血兩虛， 不能上充幹耳竅所致。
（6）其它耳聾此外， 危重病人， 心氣虛衰， 亦可出現耳聾。 總之， 耳聾漸作者， 多屬虛證， 較難治。
4.耳痛
耳痛是一個自覺症狀， 耳的多種疾病都可導致耳痛。 耳痛有輕重、虛實的不同， 耳痛的原因有外感、內傷之異， 在詢間時， 都應注意。
（1）風熱：耳病初起， 痛勢較輕， 耳內有阻塞感， 聽力減退， :此多為風熱之邪， 侵犯耳竅所致。 邪熱在表， 蒸灼肌膜， 故疼痛。
（2）正虛邪戀：耳病日久， 耳內微痛不適， 或有脹塞感， 或兼有耳鳴、重聽， 無流膿史者， 多為肝腎不足， 或脾氣虛弱， 正不勝邪， 邪留耳竅所致。
（3）脾虛濕停：耳病日久， 耳微痛， 流膿， 耳膜穿孔， 聽力下降， 多為脾氣虛， 兼有濕濁停聚。 脾氣虛， 濕濁停聚， 經氣不通， 耳失聰而疼痛。
（4）肝膽濕熱：耳內深部疼痛較劇， 為跳動祥或鑽動祥疼痛， 兼有發熱， 此為肝膽火熾， 濕熱壅盛釀膿所致。 風熱外邪壅塞， 與肝膽火熱搏結， 灼腐肌膜， 損及絡脈， 醞釀為膿， 疼痛呈跳動樣。
（5）邪犯心包：耳痛劇烈， 耳膿突然增多或減少， 頭痛劇烈， 壯熱， 嘔吐， 甚或神昏譫語， 此為火毒內攻， 邪犯心包所致。
5.耳膿
耳流膿， 問診時， 應注意詢問膿液的多少、稠稀、顏色、味的大小等。
（1）肝膽火熱：新病耳膿黃稠， 多為肝膽火熱上蒸耳竅所致。
（2）脾腎虧虛：久病膿液清稀而量多， 或牽絲如膠者， 多因脾虛有濕；如膿液清稀而最不多者， 多屬腎虛， 虛火上炎。
（3）正虛邪實：膿液有豆腐渣樣物， 帶有臭味， 多為腎元虧虛， 濕熱邪毒留滯， 蒸灼肌膜， 蝕及骨質， 屬正虛邪實之證。
