兒童也會得高血壓？兒童如何防治高血壓

為什麼兒童也會得高血壓

日常生活中， 很少有人會想到給孩子測血壓， 都認為高血壓是成年人的“專利”。 其實， 成年人有高血壓， 兒童、青少年甚至嬰幼兒也會有高血壓。

醫學上將高血壓按病因分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類。 繼發性高血壓患兒都可找到相關病因， 多由內分泌、心血管、腎臟、神經系統疾病引起， 且患兒血壓升高程度往往較重， 可有噁心、頭痛、視物模糊、煩躁等表現， 並同時伴有原發病的症狀。 原發性高血壓又稱高血壓病， 指病因未明且以高血壓為主要表現的一種獨立性疾病。

目前研究認為原發性高血壓是多基因遺傳病， 是許多基因和環境因素相互影響綜合作用的結果， 它沒有明確的遺傳方式， 但表現為家族發病的集簇性。 原發性高血壓患兒血壓多呈輕到中度升高， 多無明顯的臨床症狀或症狀輕微。 一般來說， 對於10歲以下兒童， 少見原發性高血壓， 年齡越小， 高血壓原因越可能是器質性疾病引起；對於青少年， 高血壓病因更接近于成年人， 85％～95％屬於原發性高血壓。

兒童處於體格快速生長發育期， 血壓受年齡、性別、體重、身高等因素影響， 正常血壓和高血壓之間沒有絕對分界線， 只能人為地界定一個閾值， 作為兒童不同年齡血壓高低的標準。 國際上目前多採用百分位法界定兒童血壓標準，

即高於同年齡、同性別收縮壓/舒張壓的第95百分位者稱為高血壓， 收縮壓/舒張壓低於第90百分位者為正常血壓；介於第90～95百分位間為臨界高血壓。 我們可根據公式粗略計算2歲以上兒童血壓正常值， 即收縮壓=年齡×2+80（毫米汞柱）， 舒張壓=收縮壓×2/3（毫米汞柱）， 通常學齡兒童血壓不應超過120/80毫米汞柱。

兒童如何防治高血壓

1、限制鈉鹽攝入量

採用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史， 至今仍是重點。 每天食鹽量限制在2~2.5克（鈉攝入量2000毫克左右）。 對於早期高血壓病嚴格限制食鹽是很有好處的。 年輕人血壓雖正常， 但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

2、多吃含鉀高的食物

鉀可以緩衝鈉的不良影響。 鉀攝入量多，

可使鈉的排出增加， 從而減低其升壓作用。 要使鉀的攝入與鈉保持1.5：1的比例， 對降低血壓才有幫助。 市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀， 但含量多少不等， 採用時必須注意其說明。 當前治療高血壓病常採用利尿劑， 而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別， 飲食上應如何配合， 要聽從醫師的具體指導。

3、增加鈣和鎂的攝入

鈣的攝入量每天應有800~1500毫克。 鎂缺乏時可引起血管痙攣。 應用利尿劑治療時需補充鎂鹽， 每天每公斤體重應達到8毫克。 此外， 還需補充鋅， 每天可口服50~200毫克。 經常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。

4、營養合理， 不可過量

體重超重可使血壓升高， 而高血壓又可促進動脈硬化。

因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營養適當、熱能不可過多。 身體肥胖的要注意減肥。 必須保證有足夠的蛋白質， 尤其是優質蛋白質。