預防感染感染是導致白血病患兒死亡的重要原因之一。 白血病患兒免疫功能減低, 化療藥物對骨髓抑制常致成熟中性粒細胞減少或缺乏, 使免疫功能進一步下降。 粒細胞減少或缺乏和免疫功能下降是發生感染的危險因素。 粒細胞減少持續時間越久, 感染的威脅愈大。
預防感染可採取以下措施
保護性隔離:白血病病人應與其它病種病人分室居住。 以免交叉感染。 粒細胞及免疫功能明顯低下者, 應置單人病室, 有條件者置於超淨單人病室、空氣層流室或單人無菌層流床。 普通病室或單人病室需定期進行紫外光照射、戊二醛薰蒸。
注意個人衛生:保持口腔清潔, 進食前後用溫開水或口泰液漱口。 宜用軟毛牙刷, 以免損傷口腔粘膜引起出血和繼發感染。 如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑塗擦患處。
勤換衣褲, 每日沐浴有利於汗液排泄, 減少發生毛囊炎和皮膚癤腫。 保持大便通暢, 便後用溫水或鹽水清潔肛門, 以防止肛周膿腫形成。
觀察感染的早期表現:每天檢查口腔及咽喉部, 有無牙齦腫脹, 咽紅、吞咽疼痛感, 皮膚有無破損、紅腫, 外☆禁☆陰、肛周有無異常改變等, 發現感染先兆時, 及時處理。
對合併感染者可針對病原選用2~3種有效抗生素口服。
嚴格執行無菌操作技術進行任何穿刺前, 必須嚴格消毒。 各種管道或傷口敷料應定時更換, 以免細菌生長。