1、藥物治療緩解十二指腸潰瘍疼痛
目標是控制症狀,促進潰瘍癒合,預防復發及避免併發症。 目前最常用的藥物分為以下幾類:
1.1、抑制胃酸分泌藥,目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。 PPI促進潰瘍癒合的速度較快、癒合率較高,是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。 常用的PPI有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
1.2、黏膜保護劑與抑制胃酸藥聯用,可提高潰瘍癒合品質,減少潰瘍復發。
1.3、促胃腸動力藥,主要用於出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空,緩解症狀。
1.4、根除幽門螺桿菌。
1.2、手術治療緩解十二指腸潰瘍疼痛
主要用於治療併發症(穿孔、出血、梗阻)。
3、十二指腸潰瘍疼痛症狀
疼痛是十二指腸潰瘍病的突出症狀,至少90%的病例有疼痛表現,一些病人沒有疼痛,然而感覺上腹不適,少數病人可以完全沒有症狀,即所謂無症狀性潰瘍病,約有10%的病人,第一個提示潰瘍病的徵象是嘔血,黑糞或二者兼有,極少數病人,潰瘍病的首發症狀是急性穿孔。
4、十二指腸潰瘍疼痛的部位
十二指腸潰瘍病的疼痛位於劍突和臍之間,多在上腹部,靠近中線的任何一側,通常是右側,疼痛的範圍往往非常局限,病人常可用一,二個手指明確指出疼痛區域,直徑約在2～10cm之間。
一些十二指腸潰瘍病病人的疼痛部位可以不典型,有時疼痛的原發部位在右上腹而不在上腹部靠近中線處,這多見於球後十二指腸潰瘍或累及肝臟,胰腺,膽囊或胃肝網膜的穿透性潰瘍,偶爾疼痛在背部中線T7～T12之間。
1、粳米20g,切成片仙人掌20g,熬粥,喝粥、食仙人掌。
2、活麻雀數隻,去毛、腸雜後,放炭火上烤熟,沾芝麻鹽食之。
3、炎熱季節採集山蒜及全草,主要為鱗莖,陰乾備用。 每次用山蒜及鱗莖4g,加水200ml,煎成100ml,一日三次分服。
4、榨取菊花鮮汁,數量不拘,一日3次飲服。
5、口服香油,每日3次,每次1至2口。
6、海參腸雜全部海參內臟,瓦上焙乾,研末,發病時用黃酒送服,份量不拘。
7、取紫菜500g幹品,放在炭灶烤幹稍黃焦後,不要烤成黑炭,沾醬油吃,或放在肉湯中吃,數量不拘。
8、脫下的黍皮適量,焙乾,研末,一日3次分服,用白開水送下。
9、田七3g,貝母6g,海螵蛸烏賊骨10g,以上研成細末,和勻,貯消毒淨瓶中。 每日3次,每次3g,用溫開水送服。
10、粳米60g,旱蓮草50g,燈心草50g.先將兩草熬汁,再與粳米熬成稀粥,一天2次服用。
十二指腸潰瘍的飲食注意對於醫生而言,所能做的是通過藥物及手術等手段竭力控制緩解潰瘍的症狀,而對於患者,則應注意保持樂觀的心態,養成良好的生活習慣,合理飲食,積極配合治療,只有這樣才能最大程度上的預防十二指腸潰瘍的發作。 具體而言,應注意如下幾點:
1、調整心態,注意休息,避免過度焦慮與勞累;
2、戒煙戒酒,飲食規律,不宜過量;
3、避免食用刺激性食物,如咖啡、濃茶、辣椒等;
4、少食過甜及過酸的食物及水果,如巧克力、冰淇淩、蘋果及桔子;
5、少食易脹氣的食物,如澱粉含量較高的紅薯,藕,土豆等。
