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糖尿病合併高尿酸血症飲食調理八項注意

糖尿病高尿酸血症的關係

糖尿病與高尿酸血症都是體內代謝異常所引起的疾病, 兩者有共同的發病基礎, 營養過剩是其發病因素之一, 發病基礎均可由於胰島素抵抗引起。 因此, 飲食條件優越者易患此病。 有人認為肥胖、高尿酸血症和糖尿病是三聯征, 肥胖可誘發高尿酸血症和高血糖。

另外因為糖尿病患者調節血糖的胰島素缺乏, 導致體內持續處於高血糖狀態, 影響其他物質的代謝, 致使脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。 人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內自身代謝產生的。

因此, 血糖值高者, 尿酸值也會比較高。 糖尿病患者中伴有高尿酸血症者約占0.1%~9%, 而伴有高尿酸血症者要占2%~50%。

綜上所述, 雖然二病臨床表現不同, 但卻有共同的發病基礎, 並互相關聯, 互為因果, 互相影響。 因此治療中應注意互相兼顧, 綜合治療。

飲食的“八項注意”

高尿酸血症治療的基礎是把住飲食關, 目的在於使嘌呤的攝入量儘量降低, 並增加促進嘌呤排泄的食物, 以減少血尿酸的堆積。

1.像肉湯、骨髓、腦髓、動物內臟、貝殼食物、魚及菠菜、豆類、紅蘿蔔、蘑菇等食物, 嘌呤堿含量均較高, 少食為好。 如需吃魚、肉時, 可將魚、肉煮熟, 吃其肉而不喝湯, 因為嘌呤是魚湯、肉湯、火鍋湯、菌類湯中味道鮮美的來源。

或是在烹調肉和雞時, 先用水焯一下撈出, 肉中的嘌呤可部分排出, 因而降低了肉食中的嘌呤含量。 儘量避免吃燉肉或鹵肉。 豆類也應該少吃, 不能等同于普通糖尿病患者。

2.碳水化合物可促進尿酸排出, 但是糖尿病患者選擇富含碳水化合物的食物應該控制總量。 因此, 對含嘌呤較多的粗糧如麥麩等, 不宜過多食用, 其他的主食選擇同糖尿病患者一樣。 為了延緩吸收, 避免血糖上升過快, 可以增加薯類食品, 如南瓜、芋頭、山藥、藕粉等, 代替部分主食。

3.牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮、豬皮凍含嘌呤較少, 可以適量增加一些, 作為蛋白質的補充劑。

4.少吃脂肪, 因脂肪可減少尿酸排出, 少吃有助於保持正常體重。 但是減肥的速度應以不發生酮症為度,

因為酮體會在腎臟與尿酸競爭排出。 動物油、肥肉、油炸食品、奶油類食品都屬於此類食品。

5.尿酸在鹼性環境中容易溶解, 多食一些含維生素B1和維生素C較多的食物及含鉀多、含鈉少的鹼性食物, 因為維生素B1和維生素C能促使組織內的尿酸鹽溶解。 如番茄、西蘭花、西芹等富含鉀的蔬菜。 鉀可減少尿酸沉澱, 有助將尿酸排出體外。 戒吃酸性食物, 如咖啡、煎炸食物、高脂食物。 酸堿不平衡, 會影響身體機能, 加重肝腎負擔。

6.大量喝水, 每日應該喝水2000-3000毫升。 通過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸, 同時減輕尿酸對腎臟的損害。

7.禁止飲酒, 因酒能使血乳酸增加, 對腎小管排泄尿酸有抑制作用。 其他刺激性食物如蔥、薑、蒜、辣椒等辛辣調味品以及濃茶、咖啡、醋等,

對神經系統亦有刺激作用, 均應少食, 以減輕機體的敏感性。

8.中醫學認為, 固腎的食物有助排泄尿酸, 平日可按“六味地黃”(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用, 有滋陰補。 腎的功效。 (參考網站:康愛多網上藥店)

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