中焦濕熱證候， 或由上焦濕熱不解， 漸傳中焦而來；或因素體脾胃運化功能障礙， 水濕內蘊， 又外感濕熱邪氣， 內外合邪而發。 其病變以脾胃為中心， 是濕熱邪氣鬱阻脾胃， 導致脾胃運化功能障礙， 氣機阻滯， 升降失司的一類證候。 濕熱病在中焦稽留時間最長， 因人的體質有異， 或濕邪與熱邪二者的輕重程度有別， 其證候類型也不相同。 若素體陽虛陰盛， 或濕邪偏重者， 多表現為濕重於熱， 病變中心在足太陰脾；若素體陽盛， 或熱邪偏重者， 多表現為熱重於濕， 病變中心在足陽明胃。 即葉天士所謂：“在陽旺之軀，
中焦濕熱證候的治療， 應以辛開苦降、調整脾胃升降平衡為法。 濕重于熱者， 應以辛溫與苦溫相配， 重在燥濕化濁；熱重於濕者， 重在苦寒清熱燥濕；濕熱並重者， 應辛溫、苦溫、苦寒共用， 燥濕與清熱並施。
茲將臨床常見的中焦濕熱證候的辨治分述如下。
濕重於熱
濕重於熱是以濕為主、熱象不顯、濕濁困阻、氣機阻滯、脾失健運的一類證候， 多見於濕溫病初期。
濕夾食滯
臨床表現：身熱不揚， 肢體重楚， 脘痞腹脹， 納呆嘔惡， 大便溏滯不爽， 夾不消化食物， 舌苔白膩， 脈濡。
病機分析：本證乃濕夾食滯、鬱阻中焦、脾胃升降失司之候。 濕邪阻滯， 氣機不暢， 熱蘊濕中， 不得發越， 故身熱不揚。 濕濁彌漫於肌腠， 則肢體沉重困楚。 脾胃升降失司， 中焦痞塞， 故脘痞腹脹， 納呆不饑。 胃氣上逆， 則噁心嘔吐。 濕濁阻胃， 消磨功能呆鈍， 故食滯內停。 濕夾食滯下注大腸， 故大便溏滯不爽而夾不消化食物。 舌苔白膩、脈濡皆為濕濁內停、濕重於熱之征。
治法：辛開苦降， 燥濕化濁。
方藥：加減正氣散《溫病條辨》。
藿香梗6克， 厚樸6克， 杏仁6克， 茯苓皮6克， 廣陳皮3克， 神曲4.5克， 麥芽4.5克， 綿茵陳6克， 大腹皮3克。
方解：藿香梗辛溫芳香， 化濕行氣， 為方中君藥。 厚朴苦溫， 燥濕行氣， 為臣藥。 其他藥為佐、使。 藿香梗、陳皮、厚樸、大腹皮相配， 辛開苦降， 燥濕行氣， 疏通氣機。 神曲、麥芽醒胃消滯。 茯苓皮、茵陳相配滲利濕濁。 茵陳又具芳香化濕之功。 杏仁開肺氣以通調水道， 使肺氣宣則大腸之氣亦通利。 諸藥配伍， 祛除濕濁， 消食化滯， 宣暢氣機， 共奏調理脾胃升降平衡之功。
若濕邪彌漫於表， 肢體重痛較甚者， 可于方中加木防己、大豆黃卷各9克， 疏通經絡肌腠， 以宣表氣而止痛。
濕熱鬱蒸， 外發白?
臨床表現：發熱， 身痛， 汗出不解， 表情淡漠， 胸悶脘痞，
病機分析：本證乃中焦濕熱鬱蒸， 外達肌表之候。 濕熱阻滯中焦， 正邪相爭， 則發熱。 濕熱彌漫肌表， 氣血運行受阻， 故身痛。 濕熱鬱久則熱蒸濕動而外達肌表， 故汗出。 其汗乃濕濁所化， 並非津液外滲， 故少而黏， 氣味穢濁。 汗雖出但濕熱不解， 故發熱身痛不解。 濕熱蒙蔽心包， 心神被抑， 故表情淡漠。 濕阻氣機， 則胸悶脘痞。 胃氣上逆， 則作嘔惡。 濕濁下注大腸， 則見便溏。 白?， 是濕熱病的特有體征， 多在濕熱病發病1周左右出現， 形如粟米， 高出皮膚， 內有淡黃色漿液， 狀如水皰。 多見於胸、腹， 有時延及背部， 四肢很少出現。 一般數量不多， 幾個或幾十個， 亦偶有大片出現者。 白?破潰， 有漿液滲出。 正常情況下，
治法：清化濕熱， 宣氣透?。
方藥：薏苡竹葉散《溫病條辨》。
薏苡仁15克， 竹葉9克， 飛滑石15克， 白蔻仁4.5克， 連翹9克， 茯苓塊15克， 白通草4.5克。
方解：方中以薏苡仁與竹葉為君藥， 白蔻仁、連翹為臣藥， 其他藥為佐、使。 薏苡仁配茯苓、滑石、通草淡滲利濕， 清利濕熱。薏苡仁、茯苓又有健脾之功。竹葉配連翹輕清宣透，因勢利導，使濕熱有外達之機。白蔻仁辛香，燥濕醒胃，宣暢氣機。諸藥配伍，清利與宣透並施，宣通表裡，分消濕熱，是因勢利導之法。
本方即三仁湯去杏仁、半夏、厚樸，加茯苓、連翹組成。兩方相比較，本方性偏清利，且具宣表透邪之長；三仁湯則以辛開苦降為勝。濕熱發?之證，若熱蘊濕中而舌苔白膩者，三仁湯亦可使用。
若見枯?，則當以生脈散為治，補益氣陰以托?達邪外出。
濕熱動風
臨床表現：身熱不揚，牙關緊急，四肢抽搐，頸項強直，甚則角弓反張，神識昏蒙，舌苔白膩或黃膩，脈濡。
病機分析：本證乃濕熱內蘊中焦，壅阻經絡筋脈而致動風之候。《素問·生氣通天論》雲：“因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長。軟短為拘，弛長為痿。”濕熱內蘊，壅阻於經絡、筋脈，則氣血不能暢達而致筋脈失養，甚則拘急攣縮而成動風之證。若濕熱壅滯，氣機不暢，肝失疏泄，熱郁於肝，則風勢更甚。熱蘊濕中，故身熱不揚。濕熱蒙蔽心包，心神內閉，則神識昏蒙。濕盛而熱蘊濕中，則舌苔白膩而脈濡；若濕熱鬱蒸，熱勢外揚，則舌苔黃。
本證與溫熱病血熱動風病因、病機不同，臨床當詳加鑒別，其鑒別要點在於熱型與舌象、脈象之不同。
治法：祛濕清熱，通絡息風。
方藥：薛氏勝濕息風方（《溫熱經緯》）。
鮮地龍15克，秦艽9克，威靈仙9克，滑石18克，蒼耳子3克，絲瓜藤15克，海風藤9克，酒炒黃連6克。
方解：證因濕熱而起，風因濕熱壅阻經絡、筋脈而動。欲息其風，必先舒筋通絡，而其治療，當以祛除濕熱為本。熱蘊濕中，濕不祛則熱不能清，故又當以祛濕為先，濕去熱不獨存。至於肝失疏泄而鬱熱，亦因濕阻氣機所致，故祛濕即所以疏肝。濕祛熱清，則脈絡通達，其風自息，故勝濕即可息風，此即以“勝濕息風”名方之用意。方中以秦艽、威靈仙為君藥，配蒼耳子、海風藤，散風除濕，兼以行氣疏肝。滑石利濕清熱；黃連清熱燥濕，二者共為臣藥。因其證屬濕重於熱，故黃連用酒炒以減其寒性。其他藥為佐、使。威靈仙、海風藤、絲瓜絡、地龍4藥，皆有通絡之功，使經絡通達，氣血至而筋脈得養，其抽搐自止。諸藥配伍，共奏祛濕清熱、疏肝通絡、息風止痙之功。
濕熱並重
濕熱並重，是濕鬱而熱蒸、濕與熱難解難分的一類證候，多見於濕溫病中期、暑濕病或伏暑病中。以身熱，胸悶脘痞腹脹、嘔惡、便溏、渴不多飲、汗出熱減、繼而複熱、舌苔黃膩、脈濡數為主要臨床特徵。其治療，應以辛溫、苦溫、苦寒藥物相配，以辛開苦降，燥濕清熱。
濕熱中阻，升降失司
臨床表現：身熱心煩，胸悶脘痞腹脹，噁心嘔吐，大便溏瀉，色黃味臭，舌苔黃膩，脈濡數。
病機分析：本證乃中焦脾濕與胃熱並重之候。濕熱內蘊，正邪相爭，故身熱。熱擾心神，則心煩。濕熱鬱阻氣機，故胸悶脘痞腹脹。身熱心煩與胸悶脘痞腹脹同見，為濕熱並重之象。若濕重，則身熱不揚，神呆不煩；若熱重，則無痞滿悶脹之感。因其濕熱並重，故熱重與濕重的臨床特徵並見。濕熱鬱阻中焦，胃氣不降，上逆則噁心嘔吐；脾氣不升，濕熱下注大腸，則便溏黃臭。其便溏主濕重，黃臭則為熱盛之征。舌苔膩，脈濡主濕重；舌苔黃，脈數主熱重。
治法：辛開苦降，燥濕清熱。
方藥：連朴飲《隨息居霍亂論》。
制厚樸6克，川連(薑汁炒)、石菖蒲、制半夏各3克， 香豉(炒)、焦梔各9克，蘆根60克。
方解：方中以黃連、厚樸為君藥，梔子、半夏為臣藥，其他藥為佐、使。黃連、梔子苦寒，清熱瀉火燥濕。本證雖屬濕熱並重，但畢竟濕邪仍盛，過用苦寒恐致冰伏之弊，故黃連用薑汁炒，梔子炒焦用，以減其寒凝之性，使治熱而不礙濕。厚朴、半夏、石菖蒲相配，苦溫燥濕與辛溫開鬱並用，以燥濕行氣，半夏又有和胃降逆止嘔之功。豆豉宣郁透表，達邪外出。蘆根甘寒，清熱生津。諸藥配伍，辛開苦降而燥濕；苦寒甘寒並用以清熱生津；又兼宣表而透邪。內疏外透，乃燥濕清熱之代表方劑。
濕熱膠結，氣機阻滯
臨床表現：發熱，身痛，汗出熱減，繼而複熱，渴不多飲，或竟不渴，胸悶脘痞腹脹，小便不利，大便溏滯不爽，舌苔淡黃滑膩，脈濡緩。
病機分析：本證乃中焦濕熱裹結、膠滯難解之候。發熱是濕熱內蘊、正邪相爭之象。身痛乃濕熱彌漫於肌腠、氣血運行不暢之征。熱蒸濕動、濕邪從表而出，則為黏汗，其味穢濁而量少。濕邪從表出而為汗，則熱亦隨之而外達，故汗出熱減。但濕熱膠結於裡，雖有少量汗出而內蘊之濕仍盛，濕不去則熱無出路，故繼而複熱。熱盛濕阻，氣化不利，則口渴。但裡濕蘊積，故雖渴而不多飲，或竟不渴。濕阻氣機，則胸悶脘痞腹脹。氣機阻滯，膀胱氣化障礙，故小便不利。濕熱下注大腸，則便溏，因濕熱膠結，黏滯難下，故便雖溏而澀滯不爽。舌苔滑膩，主濕滯；色淡黃主熱。其熱雖盛，但蘊於濕中不得宣揚，且氣機阻滯，故脈不數而反濡緩。
治法：清利濕熱，宣展氣機。
方藥：黃芩滑石湯《溫病條辨》。
黃芩9克，滑石9克，茯苓皮9克，大腹皮6克，白蔻仁3克，通草3克，豬苓9克。
方解：吳鞠通論此證之病機及治法雲：“內不能運水穀之濕，外複感時令之濕，發表攻裡，兩不可施。誤認傷寒，必轉壞證。徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾，黃芩滑石湯主之。”又論其方雲：“共成室氣利小便之功，氣化則濕化，小便利則火腑通而熱自清矣。”方中以黃芩、滑石為君藥，茯苓皮、大腹皮、白蔻仁為臣藥，其他藥為佐、使。黃芩清熱燥濕，以泄膠結之熱。滑石配茯苓皮、豬苓、通草以淡滲利濕，並從濕中泄熱，導濕熱從小便而驅。大腹皮配白蔻仁辛開苦降，燥濕開鬱，醒脾胃而宣展氣機，使氣行則濕化。其組方之旨，在於燥濕邪以展氣機，通三焦而利小便，使膠結之邪從小便而解。
本證與連樸飲證雖均屬中焦濕熱並重證候，但二者病機不同，故治法亦異。其辨別關鍵在於，連樸飲證是中焦脾濕與胃熱並重，二者各自症狀均很突出，故治用燥脾濕與清胃熱並重之法，其藥物主要作用於中焦而調整脾胃之升降平衡。本證是濕熱裹結，膠滯於中焦，難解難分之候。濕熱膠結，既不能單清其熱，又不可單祛其濕，故治用清利之法，以宣展氣機而通利三焦，使中焦膠結之邪從小便而驅。
濕熱痹痛
臨床表現：高熱，寒戰，面色萎黃或晦暗，納呆食少，甚或嘔惡，骨節腫痛，舌苔黃膩或灰膩，脈濡數。
病機分析：本證乃中焦濕熱郁阻於骨節經絡之間所致的濕熱痹證。濕熱郁阻，正氣奮起抗爭，正邪激戰，故高熱，寒戰。熱蘊濕中，氣血阻滯，不上榮於面，故雖高熱但面不紅而反萎黃。若熱蒸濕動，穢濕上熏，則面色晦暗。濕熱中阻，脾胃升降失司，則納呆食少，甚或嘔惡。濕熱痹阻於骨節經絡，氣血壅滯不通，故骨節腫痛。舌苔膩，脈濡主濕盛；舌苔色灰或黃，脈數主熱盛。
治法：祛濕清熱，宣痹止痛。
方藥：宣痹湯《溫病條辨》。
防己15克，杏仁15克，滑石15克，連翹9克，山梔9克，薏苡仁15克，半夏(醋炒)9克，晚蠶砂9克，赤小豆皮9克，痛甚加片子薑黃6克，海桐皮9克。
方解：防己苦辛而寒，祛濕清熱，通利關節，宣痹止痛，為方中君藥。杏仁入上焦開肺氣，以通調水道；滑石入下焦，以清利濕熱。二者相配，上下相應，暢三焦而通水道，使濕熱有從小便外泄之路，共為臣藥。其他藥為佐、使。山梔泄熱而通利三焦，導濕熱從小便而出。薏苡仁健脾且清利經絡中濕熱；赤小豆皮利經絡之濕。二藥相伍，清利骨節經絡之濕熱而通痹止痛。半夏配晚蠶砂，開鬱化濕。連翹輕清宣揚，透邪外達。諸藥配伍，共奏祛濕清熱，通利骨節，宣痹止痛之功。骨節痛甚者，加薑黃可增行氣活血、宣痹止痛之效。加海桐皮有祛濕宣痹止痛之功。
清利濕熱。薏苡仁、茯苓又有健脾之功。竹葉配連翹輕清宣透，因勢利導，使濕熱有外達之機。白蔻仁辛香，燥濕醒胃，宣暢氣機。諸藥配伍，清利與宣透並施，宣通表裡，分消濕熱，是因勢利導之法。本方即三仁湯去杏仁、半夏、厚樸，加茯苓、連翹組成。兩方相比較，本方性偏清利，且具宣表透邪之長；三仁湯則以辛開苦降為勝。濕熱發?之證，若熱蘊濕中而舌苔白膩者，三仁湯亦可使用。
若見枯?，則當以生脈散為治，補益氣陰以托?達邪外出。
濕熱動風
臨床表現：身熱不揚，牙關緊急，四肢抽搐，頸項強直，甚則角弓反張，神識昏蒙，舌苔白膩或黃膩，脈濡。
病機分析：本證乃濕熱內蘊中焦，壅阻經絡筋脈而致動風之候。《素問·生氣通天論》雲：“因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長。軟短為拘，弛長為痿。”濕熱內蘊，壅阻於經絡、筋脈，則氣血不能暢達而致筋脈失養，甚則拘急攣縮而成動風之證。若濕熱壅滯，氣機不暢，肝失疏泄，熱郁於肝，則風勢更甚。熱蘊濕中，故身熱不揚。濕熱蒙蔽心包，心神內閉，則神識昏蒙。濕盛而熱蘊濕中，則舌苔白膩而脈濡；若濕熱鬱蒸，熱勢外揚，則舌苔黃。
本證與溫熱病血熱動風病因、病機不同，臨床當詳加鑒別，其鑒別要點在於熱型與舌象、脈象之不同。
治法：祛濕清熱，通絡息風。
方藥：薛氏勝濕息風方（《溫熱經緯》）。
鮮地龍15克，秦艽9克，威靈仙9克，滑石18克，蒼耳子3克，絲瓜藤15克，海風藤9克，酒炒黃連6克。
方解：證因濕熱而起，風因濕熱壅阻經絡、筋脈而動。欲息其風，必先舒筋通絡，而其治療，當以祛除濕熱為本。熱蘊濕中，濕不祛則熱不能清，故又當以祛濕為先，濕去熱不獨存。至於肝失疏泄而鬱熱，亦因濕阻氣機所致，故祛濕即所以疏肝。濕祛熱清，則脈絡通達，其風自息，故勝濕即可息風，此即以“勝濕息風”名方之用意。方中以秦艽、威靈仙為君藥，配蒼耳子、海風藤，散風除濕，兼以行氣疏肝。滑石利濕清熱；黃連清熱燥濕，二者共為臣藥。因其證屬濕重於熱，故黃連用酒炒以減其寒性。其他藥為佐、使。威靈仙、海風藤、絲瓜絡、地龍4藥，皆有通絡之功，使經絡通達，氣血至而筋脈得養，其抽搐自止。諸藥配伍，共奏祛濕清熱、疏肝通絡、息風止痙之功。
濕熱並重
濕熱並重，是濕鬱而熱蒸、濕與熱難解難分的一類證候，多見於濕溫病中期、暑濕病或伏暑病中。以身熱，胸悶脘痞腹脹、嘔惡、便溏、渴不多飲、汗出熱減、繼而複熱、舌苔黃膩、脈濡數為主要臨床特徵。其治療，應以辛溫、苦溫、苦寒藥物相配，以辛開苦降，燥濕清熱。
濕熱中阻，升降失司
臨床表現：身熱心煩，胸悶脘痞腹脹，噁心嘔吐，大便溏瀉，色黃味臭，舌苔黃膩，脈濡數。
病機分析：本證乃中焦脾濕與胃熱並重之候。濕熱內蘊，正邪相爭，故身熱。熱擾心神，則心煩。濕熱鬱阻氣機，故胸悶脘痞腹脹。身熱心煩與胸悶脘痞腹脹同見，為濕熱並重之象。若濕重，則身熱不揚，神呆不煩；若熱重，則無痞滿悶脹之感。因其濕熱並重，故熱重與濕重的臨床特徵並見。濕熱鬱阻中焦，胃氣不降，上逆則噁心嘔吐；脾氣不升，濕熱下注大腸，則便溏黃臭。其便溏主濕重，黃臭則為熱盛之征。舌苔膩，脈濡主濕重；舌苔黃，脈數主熱重。
治法：辛開苦降，燥濕清熱。
方藥：連朴飲《隨息居霍亂論》。
制厚樸6克，川連(薑汁炒)、石菖蒲、制半夏各3克， 香豉(炒)、焦梔各9克，蘆根60克。
方解：方中以黃連、厚樸為君藥，梔子、半夏為臣藥，其他藥為佐、使。黃連、梔子苦寒，清熱瀉火燥濕。本證雖屬濕熱並重，但畢竟濕邪仍盛，過用苦寒恐致冰伏之弊，故黃連用薑汁炒，梔子炒焦用，以減其寒凝之性，使治熱而不礙濕。厚朴、半夏、石菖蒲相配，苦溫燥濕與辛溫開鬱並用，以燥濕行氣，半夏又有和胃降逆止嘔之功。豆豉宣郁透表，達邪外出。蘆根甘寒，清熱生津。諸藥配伍，辛開苦降而燥濕；苦寒甘寒並用以清熱生津；又兼宣表而透邪。內疏外透，乃燥濕清熱之代表方劑。
濕熱膠結，氣機阻滯
臨床表現：發熱，身痛，汗出熱減，繼而複熱，渴不多飲，或竟不渴，胸悶脘痞腹脹，小便不利，大便溏滯不爽，舌苔淡黃滑膩，脈濡緩。
病機分析：本證乃中焦濕熱裹結、膠滯難解之候。發熱是濕熱內蘊、正邪相爭之象。身痛乃濕熱彌漫於肌腠、氣血運行不暢之征。熱蒸濕動、濕邪從表而出，則為黏汗，其味穢濁而量少。濕邪從表出而為汗，則熱亦隨之而外達，故汗出熱減。但濕熱膠結於裡，雖有少量汗出而內蘊之濕仍盛，濕不去則熱無出路，故繼而複熱。熱盛濕阻，氣化不利，則口渴。但裡濕蘊積，故雖渴而不多飲，或竟不渴。濕阻氣機，則胸悶脘痞腹脹。氣機阻滯，膀胱氣化障礙，故小便不利。濕熱下注大腸，則便溏，因濕熱膠結，黏滯難下，故便雖溏而澀滯不爽。舌苔滑膩，主濕滯；色淡黃主熱。其熱雖盛，但蘊於濕中不得宣揚，且氣機阻滯，故脈不數而反濡緩。
治法：清利濕熱，宣展氣機。
方藥：黃芩滑石湯《溫病條辨》。
黃芩9克，滑石9克，茯苓皮9克，大腹皮6克，白蔻仁3克，通草3克，豬苓9克。
方解：吳鞠通論此證之病機及治法雲：“內不能運水穀之濕，外複感時令之濕，發表攻裡，兩不可施。誤認傷寒，必轉壞證。徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾，黃芩滑石湯主之。”又論其方雲：“共成室氣利小便之功，氣化則濕化，小便利則火腑通而熱自清矣。”方中以黃芩、滑石為君藥，茯苓皮、大腹皮、白蔻仁為臣藥，其他藥為佐、使。黃芩清熱燥濕，以泄膠結之熱。滑石配茯苓皮、豬苓、通草以淡滲利濕，並從濕中泄熱，導濕熱從小便而驅。大腹皮配白蔻仁辛開苦降，燥濕開鬱，醒脾胃而宣展氣機，使氣行則濕化。其組方之旨，在於燥濕邪以展氣機，通三焦而利小便，使膠結之邪從小便而解。
本證與連樸飲證雖均屬中焦濕熱並重證候，但二者病機不同，故治法亦異。其辨別關鍵在於，連樸飲證是中焦脾濕與胃熱並重，二者各自症狀均很突出，故治用燥脾濕與清胃熱並重之法，其藥物主要作用於中焦而調整脾胃之升降平衡。本證是濕熱裹結，膠滯於中焦，難解難分之候。濕熱膠結，既不能單清其熱，又不可單祛其濕，故治用清利之法，以宣展氣機而通利三焦，使中焦膠結之邪從小便而驅。
濕熱痹痛
臨床表現：高熱，寒戰，面色萎黃或晦暗，納呆食少，甚或嘔惡，骨節腫痛，舌苔黃膩或灰膩，脈濡數。
病機分析：本證乃中焦濕熱郁阻於骨節經絡之間所致的濕熱痹證。濕熱郁阻，正氣奮起抗爭，正邪激戰，故高熱，寒戰。熱蘊濕中，氣血阻滯，不上榮於面，故雖高熱但面不紅而反萎黃。若熱蒸濕動，穢濕上熏，則面色晦暗。濕熱中阻，脾胃升降失司，則納呆食少，甚或嘔惡。濕熱痹阻於骨節經絡，氣血壅滯不通，故骨節腫痛。舌苔膩，脈濡主濕盛；舌苔色灰或黃，脈數主熱盛。
治法：祛濕清熱，宣痹止痛。
方藥：宣痹湯《溫病條辨》。
防己15克，杏仁15克，滑石15克，連翹9克，山梔9克，薏苡仁15克，半夏(醋炒)9克，晚蠶砂9克，赤小豆皮9克，痛甚加片子薑黃6克，海桐皮9克。
方解：防己苦辛而寒，祛濕清熱，通利關節，宣痹止痛，為方中君藥。杏仁入上焦開肺氣，以通調水道；滑石入下焦，以清利濕熱。二者相配，上下相應，暢三焦而通水道，使濕熱有從小便外泄之路，共為臣藥。其他藥為佐、使。山梔泄熱而通利三焦，導濕熱從小便而出。薏苡仁健脾且清利經絡中濕熱；赤小豆皮利經絡之濕。二藥相伍，清利骨節經絡之濕熱而通痹止痛。半夏配晚蠶砂，開鬱化濕。連翹輕清宣揚，透邪外達。諸藥配伍，共奏祛濕清熱，通利骨節，宣痹止痛之功。骨節痛甚者，加薑黃可增行氣活血、宣痹止痛之效。加海桐皮有祛濕宣痹止痛之功。
