損傷之後， 特別是內傷之後， 都會出現個同程度的腹脹、納食差的症狀， 常見的如胸腹部損傷、脊柱外傷等則會出現明顯的腹脹納呆症狀。 因為外傷後胃腸及腹膜受到刺激使胃腸蠕動功能下降， 致腸氣積鬱， 對因肝脾挫裂傷患者引起的腹腔內積血， 不但腹脹明顯， 還會出現劇烈的腹痛拒按等症狀。 此時應嚴格禁食水， 必要時採取緊急外科處理。 腹脹食少的另一個原因是傷後失血耗氣， 以致氣血虛損， 牌陽個振， 胃陰不足， 則三焦氣化不利，
水道不通， 濕濁中阻所致。 正如《素問·繆刺論》中說：“人有墮墜，
（一）問診要點
遇有脊柱、骨盆損傷， 瘀血蓄積於腹後壁， 腹部外傷， 肝脾挫裂傷等， 則腹腔內瘀血蓄積， 會引起較嚴重的腹脹， 腹痛拒桉， 不能進食；損傷之後， 臟腑功能紊亂， 氣機不調， 升降失常， 滑濁不分， 致髒不能藏穀納新， 腑不能推陣出腐， 則會出現肝脾氣滯之腹脹、食少、噯氣之症；氣機升降失常， 中焦失運， 三焦水道不通， 則濕濁中阻， 出現腹脹， 胃脘痞滿， 頭重身倦等症， 損傷之後， 耗氣傷血， 胃氣不足， 脾陽不振， 後天之本失常， 則出現納食不佳， 進食腹脹等症。 其中外傷為主因， 表現以實證或虛實夾雜為主， 而久病臥床不起或因失血過多，
（二）分型問診
1.瘀血內蓄
問診：嚴重損傷如腹腔內蓄血， 則傷後即會出現腹脹拒按， 佟痛劇烈， 甚至腹大如鼓， 若蓄血在腹膜後， 如脊柱損傷引起的腹脹， 則在傷後1～2天內出現， 納食減少， 甚至噁心欲吐。
治法：攻下逐瘀法。 方用桃仁承氣湯。
2.肝脾氣滯
問診：胸脅疼痛， 胸悶腹脹， 噁心欲吐， 納食減少， 噯氣， 口苦咽幹， 心煩易怒。
治法：疏肝理氣， 兼以活血消滯。 方用越鞠丸、金鈴子散加減。
3.濕濁中阻
問診：外傷之後， 漸出現胃脘部痞滿， 不思飲食， 食後腹脹加重， 胃中嘈雜， 頭重身倦， 大便不暢， 苔膩脈滑。
治法：燥濕健脾， 和胃祛痰。 方用三仁湯合二陳湯主之。
4.脾胃虛弱
問診損傷之後， 日久不愈， 腹脹喜按， 按之則舒，
5.血虛麻木
問診：損傷之後， 大出血， 或久病氣血不足， 則肌膚不得濡潤， 故而出現麻木， 其麻木盯作時止， 夜間尤甚， 面色蒼白， 汗出心季等。
冶法：補益氣血， 兼以通絡。 方用八珍東加昧或人參養營湯。
