糖尿病人如何避免黎明現象

一、糖尿病人如何避免黎明現象

1. 患者需適當地增加餐次2. 晚餐前或睡前注射中效胰島素3. 應用胰島素閉環泵治療4. 睡前服二甲雙胍治療黎明現象

二、黎明現象的發生機制

1. 機體對INS的廓清和需要量增加2. 胰島素缺乏和相對胰高糖素過多造成的慢性血糖升高

三、出現黎明現象吃什麼好

1. 葷素兼吃,合理搭配膳食2. 增加高纖維飲食3. 少吃多餐

糖尿病人如何避免黎明現象?

1、患者需適當地增加餐次

病患者在堅持使用一般飲食療法的基礎上可適當地增加餐次,同時,在晚上臨睡前的一個小時左右應加餐1次,可少量吃些含碳水化合物和蛋白質的食物,如一杯牛奶、一小碗稀飯或幾片麵包等。

這樣將有助於提高患者夜間胰島素的分泌量和敏感性,避免其出現糖尿病“黎明現象”。

2、晚餐前或睡前注射中效胰島素

尤其是在睡前注射中效胰島素效果最好,主要是它的作用高峰時間恰好可位於黎明前後,也就可以充分滿足黎明時機體對胰島素的需要。

3、應用胰島素閉環泵治療

胰島素閉環泵可依據患者的血糖高低自動調節胰島素輸入量。 這也是目前最理想的方法,但費用昂貴,不好普及。

4、睡前服二甲雙胍治療黎明現象

黎明現象在臨床上很常見,在治療中可應用睡前注射中效胰島素的方法,但其使用不方便,有些患者不接受,且用量不當易發生低血糖,而二甲雙胍服用方便,效果明確,安全性好,價格便宜,患者易接受,是治療2型糖尿病黎明現象的首選藥物。

在應用過程中,首先確定是黎明現象,從小劑量開始,逐漸增加至理想的劑量,同時要密切監測血糖。 目前,二甲雙胍是國內外糖尿病指南中一致推薦的2型糖尿病首選藥物,睡前加服可有效改善黎明現象。 如無禁忌症,應作為降糖治療中的基礎藥物,與其它類降糖藥合用,可達到更好的療效。

黎明現象的發生機制1、機體對INS的廓清和需要量增加

有人對INS完全缺乏的IDDM並DP患者夜間持續輸注葡萄糖(GS)和INS,發現維持其穩定的夜間血清INS水準于黎明時所需的INS輸注速率加大,即機體對血清INS的廓清率增加。

也有人用GS鉗夾試驗對DMDP患者夜間持續輸注GS和INS,結果發現維持其夜間穩定的血糖水準于黎明時分所需要的INS量增加,可能與黎明時患者的INS拮抗激素分泌增加和機體對INS的廓清率增大有關。

2、胰島素缺乏和相對胰高糖素過多造成的慢性血糖升高

糖尿病是絕對或相對胰島素缺乏和相對胰高糖素過多造成的慢性血糖升高為特徵的代謝性疾病,胰島素缺乏導致葡萄糖利用異常,胰高糖素過多導致葡萄糖產生增加,兩種情況均可升高血糖水準。 胰高糖素是最重要的胰島素拮抗激素,正常人血糖升高時,胰島素分泌增多,胰高糖素分泌受抑制,但血糖持續升高,胰島素對胰高糖素的旁分泌抑制作用減弱。

出現黎明現象吃什麼好1、葷素兼吃,合理搭配膳食

保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。 蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。

2、增加高纖維飲食

高纖飲食有助於穩定血糖濃度。 當血糖下降時,可將纖維與蛋白質食品合用。 纖維本身也可延緩血糖下降,餐前半小時,先可服用纖維素,以穩定血糖。

當血糖下降時,可將纖維與蛋白質食品合用(例如,麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。 吃新鮮蘋果取代蘋果醬,蘋果中的纖維能抑制血糖的波動,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。

3、少吃多餐

低血糖患者最好少量多餐,——天大約吃6～8餐。 睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。 除此,要交替食物種類,不要經常吃某種食物,因為過敏症常與低血糖症有關。

食物過敏將惡化病情,使症狀更複雜。

飲食應該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、穀類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。