對於一般的糖尿病患者來說, 糖尿病給他們帶來的影響是非常嚴重的, 那麼對於孕婦來說, 糖尿病給他們帶來的影響會更加的嚴重的, 這不僅僅是帶給了孕婦本人, 還有孕婦肚子裡的孩子, 那麼, 對於孕婦這個特殊的群體, 得了糖尿病, 他們應該怎麼辦呢?
在醫學上, 孕婦得了糖尿病, 稱為糖尿病合併妊娠, 即糖尿病與妊娠同時存在。 根據不同情況, 又分為糖尿病妊娠和妊娠糖尿病兩種類型。
糖尿病妊娠是指懷孕前已患有糖尿病, 約占糖尿病孕婦的百分之10到20。 妊娠糖尿病是指妊娠期間才發現的糖尿病或糖耐量異常者,
無論是妊娠糖尿病, 還是糖尿病妊娠, 都應該充分重視, 積極治療。 通過嚴格控制血糖, 使之正常或接近正常水準, 才可確保母子健康與安全。
對於這種疾病的治療, 目前主要採用飲食調整與胰島素治療。 對糖耐量降低或輕型糖尿病的患者, 主要依靠飲食控制, 較重的糖尿病患者在治療時, 也應該以飲食療法為基礎。
由於孕婦對營養的特殊需要, 除供給胎兒足夠的熱量外, 孕婦本身還需要額外增加一定熱量。 一般每天需要1800~2000千卡熱量;其中碳水化合物占百分之50, 蛋白質占百分之20,
雖然治療糖尿病的藥物有很多品種, 但由於磺脲類藥物易透過胎盤, 可引起胎兒胰島增生, 胰島素分泌過多, 導致巨大胎兒及新生兒低血糖, 並有致畸形, 及胎死宮內的危險;雙胍類藥物可引起胎兒乳酸中毒;阿卡波糖也可能導致畸形, 不主張用於孕婦。 而胰島素不易通過胎盤, 對胎兒較安全, 控制血糖的療效也很顯著, 可以減少糖尿病的急性併發症, 尤其是酮症酸中毒的發生。 故孕期糖尿病經飲食控制不良者, 一律用胰島素治療。
另外, 糖尿病孕婦若進行有規律的體育運動, 可以降低血漿胰島素的濃度, 改善胰島素的抵抗, 增加外周組織的胰島素敏感性, 防止妊娠期體重過度增加, 調節血脂異常, 有利於正常分娩。 運動幅度以輕、中度為宜, 如散步等。
總之, 妊娠糖尿病的治療以飲食調節為主, 在控制飲食治療不理想的基礎上, 加用胰島素治療。 在嚴密監測胎兒及母親安全的情況下, 可以增加體育鍛煉, 以便很好地控制血糖。
由於糖尿病孕婦越接近足月, 胎兒宮內死亡率就越高, 所以一般孕婦應在孕34周左右入院待產, 以保證母親和胎兒的安全。
相信通過上面的知識,