6種測定方法有助判斷惡性肝腹水

正確診斷腹水的性質對肝腹水患者的治療及預後有重要意義， 通過腹水纖維連接蛋白測定、腹水鐵蛋白測定、腹水脂質檢測、單克隆抗體免疫組化檢測、腹水癌胚抗原測定、腹水纖維蛋白降解物測定等化驗檢查手段有助診斷惡性肝腹水。

1、腹水纖維連接蛋白測定：肝腹水時纖維連接蛋白濃度較低， 如腹水纖維連接蛋白升高時應高度懷疑合併肝癌之可能， 惡性腹水時纖維連接蛋白增高為μg/ml， 非惡性腹水為μg/lm。

2、腹水鐵蛋白測定：惡性腹水患者腹水鐵蛋白明顯增高或持續增高， 可採用放射免疫法進行檢查，

3、腹水脂質檢測：腹水脂質主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等， 當腹水中膽固醇增多時， 應考慮有無腫瘤並存的可能， 腹水膽固醇最佳辨別值為48mg/dl。

4、單克隆抗體免疫組化檢測：腫瘤細胞的一些抗原可誘導多價抗體或單克隆抗體的產生， 應用單克隆抗體免疫組化檢測方法可確定肝腹水患者是否存在癌細胞。

5、腹水癌胚抗原測定：惡性腹水癌胚抗原值明顯升高， 診斷惡性腹水的正確率為86.1%。

6、腹水纖維蛋白降解物測定：肝腹水患者體內腹水纖維蛋白降解物≥1024ng/ml時惡性腹水可能性大。