一、內治法
1、熱毒蘊結瘡形如粟粒, 或癢或麻, 可見紅腫熱痛, 腫脹範圍3—6cm, 頂高根深堅硬;伴惡寒發熱;舌紅, 苔黃, 脈數。
辨證分析:感受火熱之邪, 熱毒蘊於肌膚, 以致營衛不和, 經絡阻隔, 氣血凝滯;氣不通則腫, 血不通則痛;火為陽邪, 性熱而色赤, 故皮色紅而灼熱;毒邪熾盛, 與正氣相搏, 故伴惡寒發熱;舌紅、苔黃、脈數為熱毒蘊結之象。
治法:清熱解毒。
方藥:五味消毒飲加減。 惡寒發熱者, 加蟾酥丸3粒, 吞服;毒盛腫甚者, 加大青葉, 重用黃連。
2、火毒熾盛疔腫增大, 四周浸潤明顯, 疼痛加劇, 出現膿頭;伴發熱口渴, 便秘溲赤;舌紅,
辨證分析:火毒熾盛, 邪熱鴟張, 故腫脹浸潤明顯, 疼痛加劇, 膿頭出現;熱毒內結, 耗傷津液, 故見口渴、便秘、溲赤;舌紅、苔黃、脈數為熱象。
治法:瀉火解毒。
方藥:黃連解毒東加減。 若壯熱口渴者, 加生石膏、知母清熱瀉火;大便秘結者, 加生大黃瀉熱通腑。
二、外治法
初起箍圍消腫, 用玉器散以金銀花露或水調敷, 或千捶膏蓋貼。
膿成則提膿去腐, 用九一丹、八二丹撤於瘡頂部, 再用玉器膏或千捶膏敷貼。 若膿出不暢, 用藥線引流;若膿已成熟, 中央已軟, 有波動感時, 應切開排膿。
膿盡宜生肌收口, 用生肌散、太乙膏或紅油膏蓋貼。
預防與調攝
1、平時不要過食膏粱厚味。
2、全身症狀明顯者, 宜臥床休息。
3、發生在口唇四周“危險三角區。 者, 切忌擠壓碰撞,
4、忌內服發散藥, 忌灸法, 忌食煙酒、辛辣、魚腥等物, 忌房事和憤怒。