證候表現:妊娠數月,
面目四肢浮腫,
或遍及全身,
皮薄光亮,
按之凹陷不起,
面色白無華,
神疲氣短懶言,
口淡而膩,
脘腹脹滿,
食欲不振,
小便短少,
大便溏薄,
舌淡體胖,
邊有齒痕,
舌苔白潤或膩,
脈緩滑。
治則治法:健脾利水。
處方:白術散。
處方:健脾利水湯(《胎產心法》)。
出處:《中醫婦科學》·第三章妊娠病(篇)·第十節子腫(章)
原文:脾虛證主要證候:妊娠數月,
面目四肢浮腫,
或遍及全身,
皮薄光亮,
按之凹陷不起,
面色白無華,
神疲氣短懶言,
口淡而膩,
脘腹脹滿,
食欲不振,
小便短少,
大便溏薄,
舌淡體胖,
邊有齒痕,
舌苔白潤或膩,
脈緩滑。
證候分析:素體脾虛,
因孕重虛,
或孕後肆食生冷厚味,
重傷脾胃,
加之妊娠數月,
胎體上升阻礙中焦,
機括不利,
脾主肌肉四肢,
脾陽不運,
水濕停聚,
浸漬四肢肌肉,
故面目四肢浮腫;脘腹脹滿,
少氣懶言,
尿少便溏,
舌體胖,
邊有齒痕,
苔白潤而膩,
脈緩滑為脾虛生濕之象。
治法:健脾利水。
方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。
(1)白術散(方見子滿)原方治療胎水。
方中重用白術,
意在補髒利濕;白術健脾燥濕為君,
宜用蜜炙,
使其燥濕而不傷陰血;茯苓健脾利中焦濕邪;砂仁、生薑溫中理氣;大腹皮下氣寬中行水;橘紅調氣和中,
全方具有健脾除濕,
利水消腫之功。
若腫勢明顯,
酌加豬苓、澤瀉、防己利水消腫;胸悶而喘,
加桑白皮、厚樸、杏仁寬中理氣、降逆平喘;若少氣懶言,
神疲乏力,
加參、芪補脾益氣。
(2)健脾利水湯(《胎產心法》)。