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脾虛型子腫

證候表現:妊娠數月, 面目四肢浮腫, 或遍及全身, 皮薄光亮, 按之凹陷不起, 面色白無華, 神疲氣短懶言, 口淡而膩, 脘腹脹滿, 食欲不振, 小便短少, 大便溏薄, 舌淡體胖, 邊有齒痕, 舌苔白潤或膩, 脈緩滑。

治則治法:健脾利水。

處方:白術散。

處方:健脾利水湯(《胎產心法》)。

出處:《中醫婦科學》·第三章妊娠病(篇)·第十節子腫(章)

原文:脾虛證主要證候:妊娠數月, 面目四肢浮腫, 或遍及全身, 皮薄光亮, 按之凹陷不起, 面色白無華, 神疲氣短懶言, 口淡而膩, 脘腹脹滿, 食欲不振, 小便短少, 大便溏薄, 舌淡體胖, 邊有齒痕, 舌苔白潤或膩,

脈緩滑。 證候分析:素體脾虛, 因孕重虛, 或孕後肆食生冷厚味, 重傷脾胃, 加之妊娠數月, 胎體上升阻礙中焦, 機括不利, 脾主肌肉四肢, 脾陽不運, 水濕停聚, 浸漬四肢肌肉, 故面目四肢浮腫;脘腹脹滿, 少氣懶言, 尿少便溏, 舌體胖, 邊有齒痕, 苔白潤而膩, 脈緩滑為脾虛生濕之象。 治法:健脾利水。 方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。 (1)白術散(方見子滿)原方治療胎水。 方中重用白術, 意在補髒利濕;白術健脾燥濕為君, 宜用蜜炙, 使其燥濕而不傷陰血;茯苓健脾利中焦濕邪;砂仁、生薑溫中理氣;大腹皮下氣寬中行水;橘紅調氣和中, 全方具有健脾除濕, 利水消腫之功。 若腫勢明顯, 酌加豬苓、澤瀉、防己利水消腫;胸悶而喘, 加桑白皮、厚樸、杏仁寬中理氣、降逆平喘;若少氣懶言,
神疲乏力, 加參、芪補脾益氣。 (2)健脾利水湯(《胎產心法》)。

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