二、胰腺癌術後高血糖病人注意事項
三、如何預防胰腺癌
胰腺癌術後高血糖病人飲食
1、胰腺癌手術後,高血糖應常用補益氣血、健脾和胃低糖之物,如赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無花果、榛子、牛奶、菱角粉等。
2、要選擇富含營養,易消化,少刺激性、低脂肪低糖的飲食,可給高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶類、魚肉、肝、蛋清、精細麵粉食品、藕粉、低糖果汁、菜湯、粳米等。 並配合具有軟堅散結,疏肝理氣的食物,如山楂、麥芽、苡仁米、神曲、赤豆、薺菜、麥冬、木香、瓜蔞、當歸、黃芪、黨參、銀花、海帶、海藻、紫菜等。
3、開始一般從無脂低糖流食開始,適應後過渡到低脂低糖半流食、軟食,再慢慢過渡到普通低糖膳食。 烹飪方式宜採用蒸、煮、汆、燴、燉。
4、術後飲食應限制脂肪及純糖類食品,適合的食物種類包括米粥、饅頭、麵條、雞蛋白、脫脂優酪乳、魚蝦、裡脊肉、雞胸肉、北豆腐及多種新鮮蔬菜和水果等。
5、疼痛和腹脹等原因導致食欲不好時,應及時和主管醫師溝通,可能需要一些控制症狀的藥物,如消化酶、胃動力藥、止痛藥等,以幫助改善症狀,增加食欲。
胰腺癌術後高血糖病人注意事項
1、預防休克發生
密切觀察生命體征、傷口滲血及引流液,準確記錄出入量。 靜脈補充水和電解質,必要時輸血,同時補充維生素K和C,應用止血藥,防止出血傾向。
2、控制血糖
監測血糖、尿糖和酮體水準。 按醫囑給予胰島素,控制血糖在8.4～11.2mmol/L。
3、引流管護理
妥善固定各種引流管,保持引流通暢。 觀察並記錄引流液的色、質和量。 若呈血性,為內出血可能， 若含有胃腸液、膽汁或胰液,要考慮吻合口瘺、膽瘺或胰瘺的可能;若為混濁或膿性液體,需考慮繼發感染的可能,取液體作塗片檢查和細菌培養。 術後留置尿管5-7天,每日更換無菌尿袋,注意勿使尿液倒流。 每日清洗會陰1次。 拔除尿管前應夾閉尿管,每2-4小時開放1次。
4、防治感染
術後合理使用抗生素,及時更換傷口敷料,注意無菌操作。 胰頭、十二指腸床引的引流管， 在術後72小時滲液逐漸減少,即可拔除。 或先退出一部分,觀察12小時,若仍無滲液即可完全拔除。
5、營養支援
胰腺癌患者術後營養支援術後一般禁食2-3天,靜脈補充營養。 拔除胃管後給予流質,再逐步過渡至正常飲食。 胰腺切除後,胰外分泌功能嚴重減退,應根據胰腺功能給予消化酶製劑或止瀉劑。
如何預防胰腺癌
1、保持體重
避免體重過重或過輕。 通過控制熱量攝入和加強鍛煉,控制體重可以減少胰腺癌發生的危險。
2、堅持體育鍛煉
每天進行大約1小時的快走或者類似運動,每週至少進行1小時的劇烈運動。
3、多吃蔬菜和水果
蔬菜水果總有多種抑癌的成分,可以預防多種常見的癌症。 堅持每天400g水果、500g蔬菜可以使癌症的危險性降低20%。
4、限制紅肉的攝入量
最好選擇吃魚、蝦、禽來替代紅肉。 紅肉指牛肉、羊肉、豬肉或由這些肉的加工品。 如果每日攝入超過90g的紅肉會增加胰腺癌的危險性。
5、要注意食物烹製方法
不吃燒焦的食物,儘量不吃烤肉、烤魚和醃肉、熏肉。 因為高溫下燒焦的食物中含有致癌物質苯並芘,煙熏類食物也存在類似問題。 在醃制食品的過程中使用或食物本身含有的硝酸鹽化合物也能轉化成致癌物質,因此,醃制食物只能偶爾食用。
6、戒煙
健康生活遠離煙草。 如不戒煙,任何一套預防癌症的方式都是不完善的。 它可以使血液中保護性維生素的水準降低。
7、少酒
暴飲暴食和酗酒,是導致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的長期刺激下,也會增加致癌危險。
