脾胃虛弱咽喉失養型喉痹

治療方法：補中益氣東加減。 若咽部脈絡充血， 咽粘膜肥厚者， 可加丹參、川芎、郁金以活血行氣；痰粘者可加貝母、香附、枳殼以理氣化痰、散結利咽；咽幹較甚、苔幹少津者， 可加玄參、麥冬、沙參、百合等以利咽生津；易噁心、呃逆者， 可加法夏、厚樸、佛手等以和胃降逆；若納差、腹脹便溏、苔膩者， 可加砂仁、藿香、茯苓、生苡仁等以健脾利濕。

證候表現：咽喉哽哽不利成痰粘著感， 咽燥微痛， 口幹而不欲飲或喜熱飲， 易噁心， 或時有呃逆反酸， 若受涼、疲倦、多言則症狀加重。 平素倦怠乏力， 少氣懶言， 胃納欠佳， 或腹脹， 大便不調，

舌質淡紅邊有齒印， 苔薄白， 脈細弱。 檢查見咽粘膜淡紅或微腫， 喉底顆粒較多， 可呈扁平或融合， 或有少許分泌物附著。

病因病機：脾胃虛弱， 運化失職， 津液不能上達於咽， 咽部脈絡失其濡養， 氣血運行不暢， 則咽喉哽哽不利、咽燥微痛、口幹而不欲飲或喜熱飲；脾胃氣虛， 水濕不運， 聚而生痰， 阻滯咽部， 則咽部有痰粘著感、粘膜淡紅或微腫、喉底顆粒較多；氣機失調， 胃氣上逆， 故易噁心、呃逆反酸；倦息乏力、少氣懶言、胃納欠佳、腹脹、大便不調、舌質淡紅、舌邊有齒印、苔薄白、脈細弱均為脾胃氣虛之證。

治則治法：益氣健脾， 升清利咽。

處方：補中益氣湯。

方用：補中益氣東加減。 若咽部脈絡充血， 咽粘膜肥厚者， 可加丹參、川芎、郁金以活血行氣；痰粘者可加貝母、香附、枳殼以理氣化痰、散結利咽；咽幹較甚、苔幹少津者，

可加玄參、麥冬、沙參、百合等以利咽生津；易噁心、呃逆者， 可加法夏、厚樸、佛手等以和胃降逆；若納差、腹脹便溏、苔膩者， 可加砂仁、藿香、茯苓、生苡仁等以健脾利濕。

出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第八章咽喉科疾病（篇）·第一節喉痹（章）

原文：脾胃虛弱， 咽喉失養主證：咽喉哽哽不利成痰粘著感， 咽燥微痛， 口幹而不欲飲或喜熱飲， 易噁心， 或時有呃逆反酸， 若受涼、疲倦、多言則症狀加重。 平素倦怠乏力， 少氣懶言， 胃納欠佳， 或腹脹， 大便不調， 舌質淡紅邊有齒印， 苔薄白， 脈細弱。 檢查見咽粘膜淡紅或微腫， 喉底顆粒較多， 可呈扁平或融合， 或有少許分泌物附著。 證候分析：脾胃虛弱，

運化失職， 津液不能上達於咽， 咽部脈絡失其濡養， 氣血運行不暢， 則咽喉哽哽不利、咽燥微痛、口幹而不欲飲或喜熱飲；脾胃氣虛， 水濕不運， 聚而生痰， 阻滯咽部， 則咽部有痰粘著感、粘膜淡紅或微腫、喉底顆粒較多；氣機失調， 胃氣上逆， 故易噁心、呃逆反酸；倦息乏力、少氣懶言、胃納欠佳、腹脹、大便不調、舌質淡紅、舌邊有齒印、苔薄白、脈細弱均為脾胃氣虛之證。 治法：益氣健脾， 升清利咽。 方藥：補中益氣東加減。 若咽部脈絡充血， 咽粘膜肥厚者， 可加丹參、川芎、郁金以活血行氣；痰粘者可加貝母、香附、枳殼以理氣化痰、散結利咽；咽幹較甚、苔幹少津者， 可加玄參、麥冬、沙參、百合等以利咽生津；易噁心、呃逆者， 可加法夏、厚樸、佛手等以和胃降逆；若納差、腹脹便溏、苔膩者， 可加砂仁、藿香、茯苓、生苡仁等以健脾利濕。