虛火傷絡型雲霧移睛

治療方法：甯血湯或生蒲黃東加減。

證候表現：自覺眼前黑花飛舞， 視力緩降或急降；檢視玻璃體， 可見點狀或絮狀、團塊狀混濁， 或見眼底有出血性病變。 全身常見頭暈耳鳴， 心煩少寐， 口燥咽幹， 舌紅少苔， 脈弦細數。

病因病機：陰虛火旺， 熱入血分， 灼傷脈絡， 眼底出血， 瘀血滲於玻璃體內， 則玻璃體混濁， 以致眼見黑花， 視力下降。 虛火內擾， 故頭暈耳鳴， 心煩少寐， 口燥咽乾等。 舌紅少苔， 脈弦細數亦皆陰虛內熱之象。

治則治法：滋陰涼血， 止血化瘀。

方用：甯血湯或生蒲黃東加減。

出處：《中醫眼科學》·第十二章瞳神疾病（篇）·第五節雲霧移睛（章）

原文：虛火傷絡主證：自覺眼前黑花飛舞， 視力緩降或急降。 檢視玻璃體， 可見點狀或絮狀、團塊狀混濁， 或見眼底有出血性病變。 全身常見頭暈耳鳴， 心煩少寐， 口燥咽幹， 舌紅少苔， 脈弦細數。 證候分析：陰虛火旺， 熱入血分， 灼傷脈絡， 眼底出血， 瘀血滲於玻璃體內， 則玻璃體混濁， 以致眼見黑花， 視力下降。 虛火內擾， 故頭暈耳鳴， 心煩少寐， 口燥咽乾等。 舌紅少苔， 脈弦細數亦皆陰虛內熱之象。 治法：滋陰涼血， 止血化瘀。 方藥：甯血湯或生蒲黃東加減。 甯血湯以旱蓮草、生地、阿膠、白芍滋陰涼血止血；梔子炭、側柏葉、白茅根清熱涼血止血；仙鶴草、白及、白蘞收斂止血。 上藥組方， 用於本證之出血期， 具有較強的滋陰清熱、涼血止血的功效。

為避免寒涼太過， 止血留瘀， 可于方中酌加化瘀止血之生蒲黃、三七。 生蒲黃湯以生蒲黃、旱蓮草、生地黃、荊芥炭為主， 滋陰涼血止血；丹皮、丹參、郁金涼血散血， 川芎行氣活血。 諸藥合用， 共呈滋陰涼血， 化瘀止血之功。 本證在出血期， 當先用前方止血， 待出血趨於靜止， 即宜改用後方。 如此， 既能取得滋陰止血之效， 又能促使眼內瘀血儘快吸收。