轉氨酶是臨床上常用的肝功能指標, 一定程度上反應了肝細胞損傷程度, 然而不少情況下, 轉氨酶水準異常並不能代表肝臟功能損害, 其水準高低也不與肝臟功能狀態成比例關係。
1、轉氨酶很高, 但為暫時性肝損害。
一次性大量喝酒、應用某些具有肝毒性的藥物時常導致轉氨酶升高, 但短時間不會對肝功能造成很大影響, 一般停止喝酒或停藥後即可緩解, 急性肝炎患者發病期轉氨酶升高, 但治療後很快恢復正常。
2、肝功能很差, 但轉氨酶正常。
部分肝硬化及肝癌患者雖然肝功能很差, 但轉氨酶可正常, 直至體檢或出現大量腹水、消化道出血時才得知原發病。
3、轉氨酶正常, 肝臟損害持續存在。
部分慢性肝炎患者轉氨酶從來沒有升高過, 但做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重, 有的甚至已經惡化至肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。
4、轉氨酶不高, 但膽紅素很高。
重型肝炎患者病情發展至肝功能衰竭時, 可出現膽酶分離, 即膽紅素越來越高, 轉氨酶反而下降, 甚至正常。